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Contents
Dank 5
Zusammenfassung 6
Executive summary 10
Résumé 13
Abkürzungen 16
1. Die Patienteneinbeziehung ist für die Förderung der Patientensicherheit von entscheidender Bedeutung 20
1.1. Vor dem Hintergrund der Covid-Maßnahmen ist die Gewährleistung einer sicheren Gesundheitsversorgung eine ständige Herausforderung 20
1.2. Eine starke Patienteneinbeziehung ist entscheidend, um eine sichere Gesundheitsversorgung zu gewährleisten 24
1.3. Messgrößen der Patientenerfahrung steigern die Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit 26
1.4. Es ist von entscheidender Bedeutung, das Vertrauen der Öffentlichkeit in die Patientensicherheit und die Sicherheit der Gesundheitsversorgung zu stärken 26
1.5. Die Ökonomie der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit 28
1.5.1. Um das Ausmaß möglicher Auswirkungen der Patienteneinbeziehung auf die Patientensicherheit zu verstehen, sind weitere Analysen erforderlich 29
1.5.2. Daten zum Ausmaß der Entschädigungszahlungen an Patient*innen infolge von Gefährdungen der Patientensicherheit sind nur in begrenztem Maße vorhanden 30
2. Messung der Patientensicherheit aus Patientensicht 33
2.1. Die Messung sicherheitsrelevanter Patientenerfahrungen wird immer wichtiger 33
2.2. Der Fragenkatalog der OECD wurde für die Messung sicherheitsrelevanter Patientenerfahrungen entwickelt und im Hinblick auf nationale und internationale Vergleiche geprüft 35
2.3. In den OECD-Ländern meldete ungefähr ein Sechstel der Patient*innen sicherheitsrelevante Ereignisse, Präventivmaßnahmen müssen deshalb die Norm werden 40
2.4. Einige OECD-Länder orientieren sich systematisch an auf Patientenberichten beruhenden Sicherheitsindikatoren zur Verbesserung der Versorgungsqualität 46
2.5. Die Anstrengungen, die Messung der Patientensicherheit zu verbessern und die Patientensicherheit aus verschiedenen Perspektiven zu analysieren, müssen fortgesetzt werden 47
3. Bestandsaufnahme der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit 51
3.1. Patienteneinbeziehung als Motor für die Konzipierung und Umsetzung von Strategien zur Förderung der Patientensicherheit 52
3.2. Reduzierung von Hindernissen, die die Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit beeinträchtigen können, als Schlüssel zur Stärkung der Sicherheitskultur 57
3.3. Beispiele für gute Praktiken der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit 58
4. Patient*innen in die nationalen Patientensicherheits- und Qualitätsstrategien einbeziehen 64
4.1. Patienteneinbeziehung in die nationalen Patientensicherheits- und Qualitätsstrategien 64
4.2. Empfehlungen 69
4.3. Schlussbetrachtungen 73
Anhang A. Liste der Koordinierungsstellen in den teilnehmenden Ländern 74
Anhang B. 2023 OECD Assessment of Policies to Engage Patients for Patient Safety Survey 75
Abschnitt 1. Politikumfeld der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit 76
Abschnitt 2. Rechtsrahmen der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit 77
Abschnitt 3. Patienteneinbeziehung als Motor für die Konzipierung und Umsetzung von Strategien zur Förderung der Patientensicherheit 78
Abschnitt 4. Prioritäten bei der Patienteneinbeziehung in Aktivitäten zur Förderung der Patientensicherheit 81
Literaturverzeichnis 82
Tabelle 1.1. Ausgewählte Beispiele der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit auf verschiedenen Ebenen der Gesundheitsversorgung mit... 25
Abbildung 1.1. Konzeptualisierung verschiedener Arten wirtschaftlicher Analysen zur Quantifizierung der ökonomischen Auswirkungen von Patientensicherheitsereignissen 29
Abbildung 2.1. Anteil der Patient*innen, die Eigenangaben zufolge während ihrer Behandlung oder Versorgung von einem Patientensicherheitsereignis betroffen waren,... 41
Abbildung 2.2. Anteil der Patient*innen, die Eigenangaben zufolge bereits von einem Medikationsfehler betroffen waren, 2020 43
Abbildung 2.3. Anteil der Patient*innen, die Eigenangaben zufolge Informationen darüber erhalten haben, auf welche Symptome oder Gesundheitsprobleme sie nach... 44
Abbildung 2.4. Anteil der Patient*innen, die angaben, dass ihre Gesamtmedikation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus geprüft wurde, 2020 45
Abbildung 2.5. Anteil der Patient*innen, die angaben, dass ihre medikamentöse Weiterversorgung mit einem Arzt bzw. einer Ärztin oder anderen Gesundheitsfachkräften... 46
Abbildung 3.1. Ausgewählte Beispiele der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit auf Systemebene 53
Abbildung 3.2. Ausgewählte Beispiele der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit auf der organisationalen Ebene 55
Abbildung 4.1. Nationale Patientensicherheitspolitiken oder -strategien in den Teilnehmerländern und ihre Merkmale 65
Abbildung 4.2. Rechtsanspruch auf sichere Versorgung, einschließlich Durchsetzungsmittel und Einbeziehung von Patient*innen und Bürger*innen in die Entwicklung 66
Abbildung 4.3. Existenz und Ausmaß der gesetzlichen Offenlegungspflicht 67
Boxes
Kasten 1.1. Globaler Aktionsplan für Patientensicherheit der WHO, Strategisches Ziel 4: Maßnahmen für Regierungen zur Einbindung von Patient*innen und deren Familien,... 22
Kasten 1.2. Wichtige in diesem Bericht verwendete Begriffe/Definitionen 27
Kasten 1.3. 2023 OECD Assessment of Policies to Engage Patients for Patient Safety Survey 31
Kasten 1.4. Weitere Analysen sind erforderlich, um die wirtschaftlichen Auswirkungen der Patienteneinbeziehung zur Förderung der Patientensicherheit zu verstehen 32
Kasten 2.1. Erhebung über Patientenerfahrungen in der ambulanten Versorgung in Deutschland 35
Kasten 2.2. Messgrößen für Patientensicherheitsereignisse: Erhebungsfragen und Antwortkategorien 37
Kasten 2.3. Unterschiede im Niveau des Bewusstseins für die Bedeutung der Patientensicherheit können zu Differenzen bei den Sicherheitserfahrungen aus Patientensicht führen 41
Kasten 2.4. WHO-Leitlinien für Berichts- und Lernsysteme zur Patientensicherheit 48
Kasten 2.5. Das Emergency Medicine Events Register (EMER) in Australien 49
Kasten 3.1. Initiativen zur Förderung der Patientensicherheit in Teilnehmerländern, die sowohl den Merkmalen einzelner Personen als auch den Elementen der... 57
Kasten 3.2. Italien hat eine innovative partizipative Evaluierungsmethode eingeführt, um die personenzentrierte Versorgung in Krankenhäusern zu verbessern 60
Kasten 4.1. Ausmaß und Erfassungsgrad der Rechtsvorschriften für die obligatorische Offenlegung variieren innerhalb von Kanada 68
Tabelle A.1. Wichtige Kontaktpersonen in 21 teilnehmenden Ländern 74