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목차
PART Ⅰ. 총론 13
1. 개요 14
2. 수행체계 15
3. 감시체계 16
4. 실험실 검사 22
5. 역학조사 25
6. 환자 및 접촉자 관리 30
7. 예방 및 관리 31
8. 환경관리 34
PART Ⅱ. 각론 35
제1장 쯔쯔가무시증 36
1. 개요 37
2. 발생현황 40
3. 역학적 특성 44
4. 임상적 특성 46
5. 실험실 검사 47
6. 치료 48
7. Q&A 49
제2장 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 51
1. 개요 52
2. 발생현황 55
3. 역학적 특성 60
4. 임상적 특성 62
5. 실험실 검사 64
6. 치료 65
7. 환자 및 접촉자 관리 66
8. Q&A 69
제3장 라임병 72
1. 개요 73
2. 발생현황 75
3. 역학적 특성 78
4. 임상적 특성 79
5. 실험실 검사 81
6. 치료 82
7. Q&A 83
제4장 진드기매개뇌염 85
1. 개요 86
2. 발생현황 및 역학적 특성 87
3. 임상적 특성 88
4. 실험실 검사 89
5. 치료 91
6. 예방 및 관리 91
7. Q&A 92
제5장 신증후군출혈열(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, HFRS) 94
1. 개요 95
2. 발생현황 97
3. 역학적 특성 100
4. 임상적 특성 101
5. 실험실 검사 102
6. 치료 103
7. 예방 및 관리 103
8. Q&A 104
제6장 렙토스피라증(Leptospirosis) 105
1. 개요 106
2. 발생현황 108
3. 역학적 특성 110
4. 임상적 특성 112
5. 실험실 검사 112
6. 치료 113
7. 예방 및 관리 114
8. Q&A 115
제7장 발진열(Murine typhus) 116
1. 개요 117
2. 발생현황 119
3. 역학적 특성 120
4. 임상적 특성 121
5. 실험실 검사 122
6. 치료 122
7. 예방 및 관리 123
8. Q&A 124
제8장 발진티푸스(Epidemic typhus) 126
1. 개요 127
2. 발생현황 128
3. 임상적 특성 129
4. 실험실 검사 130
5. 치료 130
6. 예방 및 관리 131
7. Q&A 132
PART Ⅲ. 부록 135
진드기 136
1. 진드기 분류생태 및 방제 136
2. 진드기 검체 수송 매뉴얼 151
3. 서식(신고서, 역학조사서 등) 153
4. 진드기 매개 감염병 관리절차 200
설치류 204
1. 설치류 분류생태 및 방제 204
2. 서식(신고서, 의뢰서, 역학조사서 등) 209
3. 설치류 매개 감염병 관리절차 242
〈표 1〉 감염병 원인병원체 검사법 및 검사기관 현황 23
〈표 2〉 진드기 및 설치류 매개 감염병 신고·보고 및 역학조사 26
〈표 3〉 감염병 역학조사 내용 및 주의사항 27
〈표 4〉 감염병 환자 및 접촉자 관리 30
〈표 5〉 쯔쯔가무시증 연도별 발생현황(2010~2019) 41
〈표 6〉 쯔쯔가무시증 감염 위험요인(2018) 44
〈표 7〉 쯔쯔가무시증 사망자 특성(2013~2018) 45
〈표 8〉 중국의 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 발생 현황(2010~2017) 55
〈표 9〉 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 연도별 발생현황(2015~2019) 57
〈표 10〉 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 지역별 발생현황(2015~2019) 58
〈표 11〉 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 감염 위험요인(2013~2018) 61
〈표 12〉 진드기 교상 흔적 및 인지 여부(2013~2018) 61
〈표 13〉 미국의 라임병 환자 발생현황(2011~2018) 75
〈표 14〉 라임병 연도별 발생현황(2011~2019) 76
〈표 15〉 최근 10년간 신증후군출혈열 환자 발생현황(2010~2019) 98
〈표 16〉 최근 10년간 렙토스피라증 환자 발생현황(2010~2019) 109
〈표 17〉 렙토스피라증 감염 위험요인 111
〈표 18〉 21세기 발진열 세계 발생 분포 119
〈표 19〉 최근 10년간 발진열 환자 발생현황(2010~2019) 120
[그림 1] 법정감염병 신고 및 보고체계 16
[그림 2] 감염병 검사의뢰 및 환류 흐름도 22
[그림 3] 활순털진드기의 전국 분포 38
[그림 4] 털진드기의 생활사 및 병원체 전파경로 39
[그림 5] 쯔쯔가무시증 유행지역 40
[그림 6] 쯔쯔가무시증 연도별 발생현황(1997~2019) 41
[그림 7] 쯔쯔가무시증 지역별 인구 10만 명당 발생률 42
[그림 8] 쯔쯔가무시증 월별 발생현황(2015~2019) 42
[그림 9] 쯔쯔가무시증 성별·연령별 발생현황(2019) 43
[그림 10] 부위별 가피 발견율 45
[그림 11] 털진드기 유충에 물린 후 형성된 가피 46
[그림 12] 작은소피참진드기의 숙주동물과 생활사 53
[그림 13] 작은소피참진드기의 전국 분포지역 54
[그림 14] 중국의 중증열성혈소판증후군(SFTS) 환자의 지역적 분포(2010~2017) 55
[그림 15] 일본의 중증열성혈소판증후군(SFTS) 환자의 지역적 분포(2019) 56
[그림 16] 중증열성혈소판증후군(SFTS) 연도별 발생현황 및 치명률 57
[그림 17] 중증열성혈소판증후군(SFTS) 지역별 인구 10만명당 발생률 59
[그림 18] 중증열성혈소판증후군(SFTS) 월별 발생현황(2015~2019) 59
[그림 19] 중증열성혈소판증후군(SFTS) 성별·연령별 발생 현황(2019) 60
[그림 20] 참진드기에 물린 흔적 62
[그림 21] 간접면역형광항체법(IFA) 실험 양성 라임균 73
[그림 22] 미국의 라임병 발생현황(2018) 75
[그림 23] 라임병 연도별 발생현황(2011~2019) 76
[그림 24] 유럽 각 지역별 진드기매개뇌염 인구 10만 명당 발생률 87
[그림 25] 신증후군출혈열 추정 전파경로 96
[그림 26] 신증후군출혈열 연도별 발생현황(1977~2019) 98
[그림 27] 신증후군출혈열 월별 발생현황(2015~2019) 99
[그림 28] 2019년 신증후군출혈열 지역별 발생현황 99
[그림 29] 신증후군출혈열 임상증상(중복응답)(2017~2018) 100
[그림 30] 렙토스피라균의 암시야현미경(×400) 및 전자현미경 관찰 106
[그림 31] 렙토스피라증 전파경로 107
[그림 32] 렙토스피라증 연도별 발생현황(1987~2019) 109
[그림 33] 렙토스피라증 월별 발생현황(2014~2019) 109
[그림 34] 렙토스피라증 연령별·성별 발생현황(2019) 110
[그림 35] 렙토스피라증 임상 증상 111
[그림 36] 열대쥐벼룩(암컷) 118
[그림 37] 21세기 발진열 세계 발생 분포 119
[그림 38] 몸니(수컷) 127
[그림 39] 주요 매개종의 형태적 특징 139
[그림 40] 털진드기의 계절별 발생일도 140
[그림 41] 대잎털진드기의 생활사 141
[그림 42] 참진드기의 흡혈 전과 후 모습 144
[그림 43] 참진드기 주요 인체 흡혈부위 145
[그림 44] 한국산 주요 참진드기종 146
[그림 45] 숙주 진드기의 생활사 147
[그림 46] 작은소피참진드기, 좌로부터 성충(암컷, 수컷), 약충, 유충 148