표제지
목차
Part Ⅰ. 총론 6
1. 개요 7
2. 수행 체계 10
3. 주요 말라리아 관리사업 15
4. 감시체계 31
5. 역학조사 34
6. 실험실 검사 41
7. 환자 관리 44
8. 환경 관리 45
Part Ⅱ. 각론 47
1. 정의 48
2. 병원체 49
3. 발생현황 및 역학적 특성 52
4. 임상양상 62
5. 진단 및 실험실 검사 65
6. 치료 및 예방화학요법 67
7. 예방 및 관리 81
8. 매개모기 생태 및 방제 86
9. Q&A 95
Part Ⅲ. 부록 100
1. 연도별 말라리아 확산 추이 101
2. 감염병 발생 신고(보고)서 및 감염병 환자 등의 명부 104
3. 말라리아 역학조사 서식 및 작성요령 110
4. 말라리아 치료이력 자진신고 해외여행객 완치조사서 126
5. 검체시험 의뢰서 128
6. 말라리아 환자관리대장 130
7. 예방화학요법 기본설문지(진료의사용) 131
8. 국가별 말라리아 예방수준 권고 및 약제내성 현황 133
9. 해외유입 말라리아 치료제(말라리아 희귀의약품지정기관) 152
10. 해외유입 말라리아 치료제 약품요청서 153
11. 국내ㆍ외 말라리아 관련 헌혈제한지역 154
12. 말라리아 실험실 검사 방법 155
13. 상황별 말라리아 감염 예방 수칙 164
[표 1] 기관별(행정단위 별) 업무 역할 11
[표 2] 기관별 주요업무(사업계획 수립) 16
[표 3] 2019년 말라리아 위험 및 비위험 지역 관리방법 18
[표 4] 2019년 말라리아 위험지역 현황 19
[표 5] 기관별 주요업무(약품/장비/인력공급) 22
[표 6] 교육 대상자별 교육 내용 24
[표 7] 교육자료 활용방안 25
[표 8] 보건소의 주요 업무(지역주민참여) 26
[표 9] 관계기관 간 협력체 구축을 위한 기관별 역할 27
[표 10] 말라리아 매개모기 방제 지침표 29
[표 11] 말라리아 감염 위험요인 35
[표 12] 보건소의 주요업무 및 수행결과 46
[표 13] 말라리아 원충 종류 및 특성 49
[표 14] 말라리아 연도별 환자 발생현황 53
[표 15] 국내 말라리아 발생현황(2014~2018) 53
[표 16] 국내 말라리아 지역별/환자신분별 발생현황(2017~2018) 54
[표 17] 주요 감염 유입 국가(2014~2018) 56
[표 18] 2018년 말라리아 역학조사 현황 57
[표 19] 국내 삼일열 말라리아 진단소요일 전년 대비 현황 58
[표 20] 말라리아 재발사례 현황(2018) 59
[표 21] 해외유입 말라리아 환자의 성별 및 연령별 분포(2018) 60
[표 22] 해외유입 말라리아 환자의 원충형별 추정감염지역 분포(2018) 60
[표 23] 해외유입 말라리아 환자의 원충형별 진단소요일(2018) 61
[표 24] 해외유입 말라리아 환자의 말라리아 예방약 복용 현황(2018) 61
[표 25] 클로로퀸 감수성에 따른 말라리아 표준치료 67
[표 26] 말라리아 환자의 예방적 화학요법 종류 및 용량/용법 74
[표 27] 말라리아 발생국가 장기체류자 처방 약제별 고려사항 79
[표 28] 말라리아 응급조치방법 80
[표 29] 옥외 살충제 종류 및 사용방법 82
[표 30] 해외여행 시 말라리아 예방관리 수칙 84
[표 31] 지역별 주요 말라리아 매개모기 목록 87
[표 32] 인체기생 열원충의 말초혈액 박층 도말 상의 현미경적 감별점 157
[표 33] 말라리아 원충의 18S rRNA 유전자를 이용한 nested-PCR 조건 160
[표 34] Two step nested-PCR을 이용한 5종의 말라리아 원충의 전기영동결과 160
[표 35] WHO 세계 시판 말라리아 항원 신속진단키트 평가(2008-2018) 163
[표 36] 국내 시판 삼일열말라리아 항원 검출용 신속진단키트 평가 결과 163
[그림 1] 말라리아 퇴치(관리)사업 체계도 10
[그림 2] 중앙 말라리아 퇴치사업단 구성도 12
[그림 3] 시도 말라리아 퇴치 사업단 구성도 14
[그림 4] 시군구 말라리아 퇴치 사업단 구성도 14
[그림 5] 말라리아 완치조사 수행 체계 21
[그림 6] 법정감염병 신고ㆍ보고 32
[그림 7] 말라리아 환자 발생 시 보건소 조치 32
[그림 8] 감염경로 및 감염경로 판정 알고리즘 36
[그림 9] 재발/재감염 의심사례 판정 알고리즘 37
[그림 10] 역학조사 결과 집중방제 적용 체계 38
[그림 11] 군집발생 추정사례 및 집중방역 구역 39
[그림 12] 법정감염병 진단검사 의뢰 및 환류 흐름도 41
[그림 13]/[그림 12] 방충망 점검 사항 45
[그림 14]/[그림 13] 말라리아 생활사(Life cycle) 50
[그림 15]/[그림 14] 연도별 국내 말라리아 환자 발생현황 53
[그림 16]/[그림 15] 2018년도 말라리아 환자 발생 월별 분포 55
[그림 17]/[그림 16] 2018년 민간인 환자의 연령/성별 인구 10만명 당 발생률 55
[그림 18]/[그림 17] 국내 말라리아 환자 추정감염지역 '및 추정감염경로(2018) 57
[그림 19]/[그림 18] 국내 말라리아 환자 추정감염지역별 감염경로 현황(2018) 58
[그림 20]/[그림 19] 말라리아 진단소요일(발병-확진) 분포(2018) 59
[그림 21]/[그림 20] 주요 말라리아 매개모기류의 세계적 분포(Sinka et al. 2012) 86
[그림 22]/[그림 21] 말라리아 위험지역의 매개모기 발생현황(2018년, 14~44주차) 92
[그림 23]/[그림 22] 얼룩날개 모기류의 방제 흐름도 93
[그림 24]/[그림 23] 모기 첫 출현을 대비한 방역 대비표 94
[그림 25]/[그림 24] 하절기 모기 방제 방법 94
[그림 26]/[그림 25] 후층 및 박층 혈액도말 표본제작 방법 158
[그림 27]/[그림 26] 삼일열 원충 말초혈액의 박층 및 후층도말 소견 158