표제지
목차
국문 초록 13
Ⅰ. 서론 15
1. 연구의 필요성 15
2. 연구의 목적 19
3. 용어 정의 20
1) 경증 치매 20
2) 사전돌봄계획(Advance Care Planning: ACP) 20
Ⅱ. 문헌고찰 21
1. 국외의 사전돌봄계획(Advance Care Planning: ACP) 21
1) 영국 21
2) 호주 27
3) 싱가포르 28
4) 일본 29
2. 사전돌봄계획과 관련된 국내 현황 30
1) 호스피스·완화의료 및 임종 과정에 있는 환자의 연명의료 결정 제도(연명의료결정법) 30
2) 사전연명 의료의향서 31
3) 연명의료 계획서 31
4) 치매 공공후견 31
3. 치매 노인의 사전돌봄계획에 관한 선행연구 33
4. 방법론적 고찰 37
1) 현상학적 연구 방법(phenomenology) 37
2) 현상기술학 연구 방법(Phenomenography) 38
Ⅲ. 연구 방법 및 절차 43
1. 연구 설계 43
2. 연구 대상자 43
1) 선정기준 44
2) 제외기준 44
3) 연구 참여자 선정 방법 44
3. 자료수집절차 47
1) 시나리오 및 질문지 구성 49
4. 자료 분석 52
1) 경증 치매 노인이 인식하는 사전돌봄계획에 대한 경험 구조 확인 52
5. 연구의 질 확보 56
1) 타당성 확보 56
2) 신뢰성 확보 57
6. 연구자의 민감성 확보 59
7. 연구 대상자의 윤리적 고려 61
Ⅳ. 연구 결과 63
1. 연구 참여자 63
2. 경증 치매 노인의 사전돌봄계획에 대한 인식 65
1) 사전돌봄계획의 구성 요인에 대한 인식구조의 범주 65
2) 사전돌봄계획의 장애 요인에 대한 인식 범주 99
3. 경증 치매 노인이 인식하는 사전돌봄계획의 경험적 구조 119
Ⅴ. 논의 122
1. 경증 치매 노인의 사전돌봄계획에 대한 인식 경험 122
1) 심리·정서적욕구와 장애 요인 123
2) 영적 욕구와 장애 요인 125
3) 자기 결정권의 욕구와 장애 요인 126
4) 관계적 욕구와 장애요인 128
Ⅵ. 결론 및 제언 132
1. 결론 132
2. 간호학적 의의 135
1) 간호 실무 135
2) 간호 교육 135
3) 간호 연구 136
4) 간호 정책 136
3. 제언 137
참고문헌 139
Abstract 157
부록 1. 참여자 설명문과 동의서 160
〈표 1〉 Advance Care Planning: Gold standards framework 23
〈표 2〉 My Future Wishes: Dementia Advance Care Planning for all care settings 24
〈표 3〉 Agency for Integrated Care 28
〈표 4〉 The Differences between Phenomenography and phenomenology 40
〈표 5〉 시나리오 구성 51
〈표 6〉 연구 참여자의 일반적 특성 64
〈표 7〉 사전돌봄계획의 구성 요인에 대한 인식 범주 66
〈표 8〉 사전돌봄계획의 구성 요인에 대한 산출 공간 분포도 84
〈표 9〉 사전돌봄계획의 구성 요인에 대한 인식구조 산출 공간 86
〈표 10〉 사전돌봄계획에 대한 장애 요인 인식 범주 99
〈표 11〉 사전돌봄계획의 장애 요인에 대한 산출 공간 분포도 110
〈표 12〉 사전돌봄계획에 대한 장애 요인의 인식구조 산출 공간 112
〈그림 1〉 Advance Care Planning: Australia 27
〈그림 2〉 경증 치매 노인이 인식하는 사전돌봄계획에 대한 경험적 구조 121