환자참여는 환자안전 향상을 위한 중요한 요소로 부각되고 있다. 특히 항암치료를 받는 유방암 환자는 치료를 위해 의료기관에 지속적으로 방문하며 환자안전에 위협을 받는다.
본 연구는 항암치료를 유방암 환자의 환자참여를 증진시켜 환자안전을 향상시키고자 애플리케이션을 개발하고 그 효과를 평가하였다. 애플리케이션은 Assessment, Design, Development, Implementation, Evaluation (ADDIE) 모형을 적용하여 문헌고찰과 전문가 포커스그룹 인터뷰를 통해 환자참여를 위한 환자안전에 대한 필요한 콘텐츠와 기능을 사정하고 이를 바탕으로 애플리케이션을 구성하였다. 사용자 평가 전 전문가 휴리스틱 평가를 통하여 애플리케이션의 사용성을 평가 후 수정 보완하여 대상자에게 적용하였다.
애플리케이션의 효과 평가는 단일군 사전사후 설계를 사용하였으며 유방암 진단을 받고 항암치료를 받는 환자 19 명이 참여하였다. 애플리케이션 사용 결과 환자안전 지식(t=-3.174, p=.005), 환자안전 행동 의향(Z=-2.182, p=.029)에서 애플리케이션 사용 전에 비해 사용 후 점수가 유의하게 증가하였으며 환자안전 자기효능감(t=1.228, p=.235; Z=-2.057, p=.040)에서는 부분적으로 애플리케이션 사용 전보다 사용 후 점수가 증가하였다. 하지만 환자안전의 지각된 위협(t=0.399, p=.695), 환자안전의 지각된 이익과 장애(t=-1.455, p=.163), 환자안전 행동의 계기(Z=-1.490, p=.136)와 환자안전 참여 행위(t=-0.538, p=.597; t= 1.915, p=.082; t=-1.546, p=.139)에서는 애플리케이션 사용 전후로 유의미한 결과를 보이지 않았다. 애플리케이션의 유용성 평가에서는 5 점 만점에 평균 4.25±0.61 점으로 나타났다.
이와 같은 연구 결과를 통해 항암치료를 받는 유방암 환자의 환자안전 향상을 위해 환자참여를 돕는 애플리케이션이 유방암 환자에게 환자안전을 위한 효과가 있으며 유용하다는 것이 확인하였다.