표제지
국문초록
목차
제1장 서론 11
제1절 연구 필요성 11
제2절 연구 목적 14
제3절 용어 정의 15
1) 섬망 15
2) 심장수술 15
제2장 문헌고찰 16
제1절 섬망의 정의 16
제2절 섬망의 위험요인 18
제3절 섬망의 예측모델 22
1) 예측모델 알고리즘 22
2) 데이터 불균형 처리 25
제3장 연구의 틀 26
제1절 연구 의의 26
제2절 연구 과정 27
제4장 연구 방법 28
제1절 연구 설계 28
제2절 자료 수집 29
제3절 대상자 선정 30
1) 연구 대상 병동 특성 30
2) 주요 심장수술 정의 31
3) 연구 대상자 선정 33
제4절 섬망 환자 정의 35
제5절 섬망 위험요인 정의 36
제6절 자료 전처리 41
1) 결측치 처리 41
2) 이상치 처리 41
3) 연속변수 표준화 42
4) 데이터 불균형 처리 42
제7절 자료 분석 43
제8절 윤리적 고려 44
제5장 연구 결과 45
제1절 대상자 일반적 특성 45
1) 대상자 선정 결과 45
2) 일반적 특성 46
제2절 섬망 환자 선별 48
제3절 섬망 위험요인 결정 51
1) 섬망 위험요인 자료 특성 51
2) 결측치 처리 53
3) 이상치 처리 54
4) 데이터 불균형 처리 54
5) 단변량 분석 55
제4절 섬망 예측모델 성능 비교 59
제6장 논의 61
제1절 섬망 환자 선별 61
제2절 섬망 위험요인 결정 64
제3절 섬망 예측모델 성능 비교 66
제4절 연구 제한점 68
제7장 결론 및 제언 70
제1절 결론 70
제2절 제언 72
참고문헌 74
부록 10
부록 1. 의학연구윤리심의위원회(IRB) 심의 결과 통보서 86
부록 2. 주요 심장수술 분류 및 해당 세부수술명 목록 88
부록 3. 연속변수 이상치 기준, 개수 및 비율 90
부록 4. R code 예시: 수술명 관련 변수 91
부록 5. R code 예시: Estimated Blood Loss (EBL) 변수 93
부록 6. R code 예시: 연속변수 단변량 분석 95
부록 7. R code 예시: 랜덤포레스트 예측모델 97
Abstract 98
Table 1. Classification of Major Cardiac Surgeries with Examples 32
Table 2. Inclusion and Exclusion Criteria 34
Table 3. List of Risk Factors for Delirium 38
Table 4. General Characteristics of Patients 47
Table 5. Delirium Rate with Subject Selection Process 48
Table 6. Delirium Rate using Different Operational Definitions 49
Table 7. Inclusion Relations of Different Operational Definitions 50
Table 8. Properties of 11 Discrete Variables 51
Table 9. Properties of 35 Continuous Variables 52
Table 10. Datasets before and after Applying SMOTE 54
Table 11. Univariate Analysis of 11 Discrete Risk Factor Variables 56
Table 12. Univariate Analysis of 35 Continuous Risk Factor Variables 57
Table 13. Evaluation of Delirium Prediction Models 59
Figure 1. Data-driven Care system 26
Figure 2. Data Preprocessing Example of Surgery Name Variables 40
Figure 3. Subject Selection Process 45
Figure 4. Inclusion Relations of Different Operational Definitions 49
Figure 5. Change in Boxplot Distribution after Treating Outliers (ALT) (a)before, (b)after 54
Figure 6. Comparison of ROC curves between Algorithms 60
Figure 7. Comparison of ROC curves between Datasets (Random Forest) 60