SARS, MERS, COVID-19라는 신종감염병 유행을 겪으며 감염관리의 중요성에 대한 인식이 높아졌으며, 이에 따라 국가 방역체계의 중심에 있는 국립병원 간호사의 감염관리수행은 더욱 중요해진 시점이다. 그러나 국립병원 간호사는 업무과다, 인력 부족, 보상의 불충분함 등으로 인해 어려움을 겪고 있으며 이는 감염관리수행에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 국립병원 간호사의 감염관리수행에 미치는 영향요인을 규명하는 것이 필요하다.
본 연구는 국립병원에서 근무하고 있는 간호사를 대상으로 COVID-19 감염관리인식, 안전통제감, 노력보상불균형이 COVID-19 감염관리수행에 미치는 영향을 규명함으로써 국립병원의 감염관리수행 정도를 증진시키고 체계적인 감염관리개발에 기초 자료를 마련하려는 목적으로 시행되었다.
본 연구는 서울 소재 2개 국립 COVID-19 지정 병원 간호사 122명을 대상으로 2022년 9월 13일부터 2022년 11월 21일까지 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 26.0 프로그램을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차를 이용한 기술통계와 일반적 특성에 따른 COVID-19 감염관리인식, 안전통제감, 노력보상불균형, COVID-19 감염관리수행 차이는 Independent t-test와 One-way ANOVA 분석을 실시하고 Scheffe 사후검증을 하였다. COVID-19 감염관리인식, 안전통제감, 노력보상불균형, COVID-19 감염관리수행 간의 관계는 Pearson's correlation coefficients로 산출하였다. COVID-19 감염관리수행에 미치는 영향을 미치는 요인은 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
본 연구의 주요 결과는 다음과 같다.
1) 대상자의 일반적 특성을 보면 성별은 여성이 108명(88.5%)이었으며, 연령은 평균 40.20±8.68세로 '30대'가 52명(42.6%)으로 가장 많았다. 학력은 학사가 85명(69.7%)으로 가장 많았으며, 경력은 평균 15.64±8.93년으로 '10-20년 미만'이 54명(44.3%)으로 가장 많았다. 직급은 일반 간호사가 105명(86.1%)으로 가장 많았고, 일반병동에서 근무하는 간호사가 61명(50.0%)으로 가장 많았으며, 다음으로 '음압격리병동' 36명(29.5%), '기타' 16명(13.1%), '외래' 9명(7.4%) 순으로 나타났다. 기혼 간호사가 90명(73.8%)으로 나타났으며, 감염관리 교육경험 있음이 116명(95.1%)으로 나타났다. COVID-19 환자 간호기간은 '6-12개월 미만'이 31명(25.4%)으로 가장 많았으며, 다음으로 '6개월 미만' 24명(19.7%), '12-18개월 미만' 23명(18.9%), '18-24개월 미만'과 '24개월 이상' 22명(18.0%) 순으로 나타났다.
2) 간호사의 COVID-19 감염관리인식은 평균 3.83±0.24점, 안전통제감은 평균 4.16±0.54점, 노력보상불균형비는 평균 1.2±0.31, COVID-19 감염관리수행은 평균 3.56±038점이었다.
3) 대상자의 일반적 특성에 따른 차이에서 보면, 경력에 따라 COVID-19 감염관리인식에 유의미한 차이가 있었다(F=3.690, p=.014). 안전통제감은 경력에서 차이가 나타났으며(F=3.386, p=.020) 일반적 특성에 따른 노력보상불균형의 차이는 통계적으로 유의미한 차이가 나타나지 않았다. COVID-19 감염관리수행도의 차이는 성별에서 차이를 나타냈으며(t=2.516, p=.019), 남성이 여성보다 높은 감염관리수행도가 나타냈다.
4) 국립병원 간호사의 COVID-19 감염관리인식, 안전통제감, 노력보상불균형, COVID-19 감염관리수행 간의 상관관계를 파악하기 위하여 상관관계분석을 실시한 결과 COVID-19 감염관리수행은 안전통제감(r=.531, p<.01), 감염관리인식(r=.514, p<.01)과 양의 상관관계를 가지고 있으며 노력보상불균형은 음의 상관관계(r=-.203, p<.05)를 가지고 있었다.
5) 대상자의 COVID-19 감염관리수행에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 다중회귀분석을 실시한 결과 통계적으로 유의한 영향을 미치는 변수는 안전통제감(β=.367, p<.001), COVID-19 감염관리인식(β=.365, p<.001)이었으며(F=26.762, p<.001) 설명력은 39.5%였다.
상기 연구결과를 통해 국립병원 간호사의 COVID-19 감염관리수행에 미치는 요인은 안전통제감과 COVID-19 감염관리인식이었으며 노력보상불균형은 유의하게 나타나지 않았다. 연구결과를 바탕으로 국립병원 간호사의 COVID-19 감염관리수행 향상을 위해서는 안전통제감과 감염관리인식을 높이기 위한 COVID-19 감염관리수행 프로그램 개발과 적용이 필요하다. 즉, 간호사의 각 변수 관련 수준 및 상태에 대한 정확한 사정이 요구되며 이를 통해 교육프로그램의 내용을 구성하여 모의훈련, 홍보 등 다양한 전달 방법, 주기적인 교육을 통하여 변화된 지침에 대한 숙지와 평가가 필요하다. 또한 적절한 보상방법에 대한 대책 마련 등 다양한 중재 전략 개발을 제언한다.