배경 및 목적
혈색소 수치는 혈액의 점도에 영향을 미친다. 기존에 보고된 다수의 연구에서 혈색소 수치의 높고 낮음이 심혈관 질환을 가진 환자의 예후와 깊은 연관이 있다고 알려져 있다. 그러나 혈색소 수치와 임상전단계의(sub-clinical) 동맥경화증 위험 사이의 연관성에 대한 결과는 보고된 적이 없다. 따라서 이 연구의 목적은 건강검진 집단에서 혈색소 수치와 경동맥 동맥경화 위험 사이의 관계를 확인하고자 한다.
대상 및 방법
순천향 대학교 서울병원 건강증진센터에서 2016년 1월부터 2018년 6월까지 검진 목적의 경동맥 초음파 검사를 받은 3,805명을 대상으로 연구하였다. 참가자들은 남녀 각각 혈색소 사분위수에 따라 네 그룹으로 나누어 분석하였다. 경동맥 동맥경화 점수는 초음파 결과지를 기반으로 계산되었다. 다변량 로지스틱 회귀분석을 통해 혈색소 연속변수, 사분위수(Q1: 혈색소가 가장 낮은 그룹, Q4: 혈색소가 가장 높은 그룹) 와 경동맥 동맥경화 사이의 연관성을 분석하였다.
결 과
3,805 명 중(평균 연령 52.6±10.3 세; 남성 2,674 명[70.28%]), 혈색소 평균값은 남성에서 15.11±0.75 g/dL 였고, 여성에서 13.35±0.74 g/dL 였다. 평균 경동맥 동맥경화 점수는 1.74±1.45 였다. 남성에서 Q1 그룹과 비교하여, Q4 그룹은 경동맥 동맥경화반(동맥경화 점수 ≥3) 위험이 1.54 배 높았고(보정된 OR: 1.538, 95% 신뢰구간: 1.182-2.001; p=0.001) 여성에서는 1.75 배 높았다(보정된 OR: 1.749, 95% 신뢰구간: 1.144-2.676; p=0.01). 이러한 결과는 민감도 분석에서 일관성을 보여주었다.
결 론
심혈관 질환 병력이 없는 일반인에서 혈색소 수치가 높을수록 경동맥 동맥경화반의 위험 증가를 확인하였다. 이러한 결과는 높은 혈색소 수치를 가진 일반인에게 있어서 향후 심뇌혈관 질환 예방을 위한 선별 검사와 조기 치료의 필요성을 지지할 수 있겠다.