표제지
목차
Ⅰ. 서론 9
Ⅱ. 대상 및 방법 11
1. 데이터베이스 선택 및 검색 11
2. 문헌 선정 기준 12
1) 연구 대상 12
2) 치료 중재 12
3) 대조 중재 12
4) 연구 설계 13
3. 연구 대상 자료 분석 14
1) 자료 추출 14
2) 비뚤림 위험 평가 14
3) 통계 분석 15
Ⅲ. 결과 16
1. 자료 선별 16
2. 선정 문헌의 특성 18
1) 연구 대상 분석 18
2) 중재군 분석 20
3) 대조군 분석 23
4) 안전성 분석 24
3.1. 레이저 치료는 뇌졸중 환자의 급성기 및 후유증기별 어떤 증상에 사용되었는가? 28
1) 신경학적 회복 28
2) 뇌졸중 장애 정도 29
3) 운동기능 31
4) 상지 운동장애 32
5) 하지 운동장애 34
6) 연하곤란 35
7) 뇌졸중 후 인지장애 36
8) 뇌졸중 후 견관절 통증 37
9) 중추성 통증 39
10) 혈액유변학적 변화 40
3.2. 레이저 치료와 가짜 레이저 치료 비교 41
3.3. 레이저 치료와 다른 치료의 비교 42
3.4. 레이저 치료가 병행 치료로서 적용된 경우 43
4. 메타분석 45
1) 뇌졸중 장애 정도 45
2) 운동기능 47
3) 상지운동장애 48
4) 뇌졸중 후 견관절 통증 정도 및 염증 관련 지표 변화 49
5. 비뚤림 위험 평가 53
1) 무작위 배정 순서 생성 53
2) 배정 순서 은폐 53
3) 연구 참여자 및 연구자에 대한 눈가림 54
4) 결과 평가에 대한 눈가림 54
5) 불충분한 결과자료 54
6) 선택적 보고 55
7) 기타 비뚤림 55
Ⅳ. 고찰 57
Ⅴ. 결론 63
Appendix A. Search strategies 65
참고문헌 68
Abstract 72
Table 1. Summary of the Randomized Controlled Trials of Laser Therapy for Stroke 25
Table 2. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Neurologic Deficit Recovery in Stroke Patients 28
Table 3. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Disability in Stroke Patients 30
Table 4. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Motor Function in Stroke Patients 31
Table 5. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Upper Motor Function 33
Table 6. Characteristics of RCTs of Laser for Lower Motor Function 34
Table 7. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Dysphagia 35
Table 8. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Cognitive Disorder after Stroke 36
Table 9. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Shoulder Pain after Stroke 38
Table 10. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Central Neuralgia after Stroke 39
Table 11. Characteristics of RCTs of Laser Therapy for Hemorheology after Stroke 40
Fig. 1. PRISMA flow chart of study selection for Literature Reviews. RISS: Research Information Sharing Service, NDSL: National Digital, Science... 17
Fig. 2. Sample size of included studies. 18
Fig. 3. Lengths of laser therapy in included studies. 20
Fig. 4. Power of laser therapy in included studies. 21
Fig. 5. Results of meta-analysis for 0-2 score ratio of mRS (Laser therapy vs. Sham).... 45
Fig. 6. Results of meta-analysis for MBI score (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 46
Fig. 7. Results of meta-analysis for total effective rate (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 47
Fig. 8. Results of meta-analysis for FMA-UE (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 48
Fig. 9. Results of meta-analysis for VAS (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 49
Fig. 10. Results of meta-analysis for CGRP (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 50
Fig. 11. Results of meta-analysis for ET-1 (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 51
Fig. 12. Results of meta-analysis for BK (Laser therapy + Rehab vs. Rehab).... 52
Fig. 13. Risk of bias graph. 55
Fig. 14. Risk of bias summary. + : Low risk of bias, - : High risk of bias, ? : Unclear risk of bias. 56