본 연구는 요양병원 간호사의 비판적 사고성향, 전문직 자율성, 간호업무환경이 임상의사결정능력에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.

연구대상자는 G광역시와 J도시에 소재하는 150병상 이상의 7개의 요양병원에서 근무하는 간호사 164명이었으며, 자료수집 기간은 2021년 8월 10일부터 2021년 08월 30일까지 진행하였고, 구조화된 설문지를 이용하여 조사하였다.

비판적 사고성향은 Facione(1994)가 개발한 도구를 권인수(2006) 등이 수정, 보완하여 측정하였고, 전문직 자율성은 Schutzenhofer(1983)이 개발한 도구를 한경자, 이은옥, 박성애, 하양숙, 김금순(1994)이 번안한 도구로 측정하였다. 간호업무 환경은 Lake(2002)가 개발한 도구를 조은희(2011)가 수정한 도구로 측정하였고, 임상의사결정능력은 Jenkins(1985)가 개발한 도구를 백미경(2005)이 번안, 수정한 도구를 이용하여 측정하였다.

수집된 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 빈도와 백분율, 평균 및 표준편차, t-test와 ANOVA를 이용하였고, 사후분석은 Scheff's test를 시행하였으며 피어슨의 상관관계 분석, 다중회귀분석으로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 대상자의 비판적 사고성향은 175점 만점에 평균 118.98점, 전문직 자율성은 240점 만점에 평균 162.47점, 간호업무환경은 120점 만점에 평균 76.44점, 임상의사결정능력은 200점 만점에 평균 129.28점이었다.

2. 대상자의 일반적 특성에 따른 임상의사결정능력에 유의한 차이를 보인 특성은 직무 만족(t＝0.03, p＜.05)으로 나타났다.

3. 대상자의 임상의사결정능력은 비판적 사고성향(r＝.453, p＜.001), 전문직 자율성(r＝.162, p＜.001), 간호업무환경(r＝.258, p＜.001)과 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.

4. 대상자의 임상의사결정능력에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 다중회귀분석 결과, 임상의사결정능력에 영향을 주는 요인은 비판적 사고성향(β＝0.417, p＜.001)이며, 설명력은 20.6%인 것으로 나타났다(F＝11.57, p＜.001).

본 연구결과 비판적 사고성향이 임상의사결정능력에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 따라서 본 연구는 요양병원 간호사의 임상의사결정능력을 향상시키기 위한 방안을 모색하고 이에 대한 중재프로그램을 개발하는데 기초자료로 유용하게 활용될 것으로 사료된다.