서론: 배치전 건강진단은 특수건강진단 대상 유해요인에 노출되는 업무에 새롭게 배치되는 근로자의 업무 수행 적합여부를 판단하기 위해 실시하는 건강진단 제도이다. 배치전 건강진단은 수진 근로자에게 통보하고 유소견이 있을 때 사업주에게 통보하지만 고용노동부에는 보고하지 않아 건강진단 결과에 대한 상황이 알려진 바가 없다. 이 연구에서는 한 개의 특수건강진단 기관에서 실시된 배치전 건강진단 결과를 분석하여 효과적인 사후관리 방안을 제시하기 위해 실시하였다.
방법: 2019년에 3차의료기관 특수건강진단기관에서 배치전 건강진단을 받은 2,548명의 자료를 분석하고 2019년과 2020년에 실시된 특수건강진단 자료를 이용하여 배치부적합을 받은 71명의 근로자에 대해 직접 면담 또는 보건관리자를 통한 보건관리 여부를 조사하였다.
결과: 배치전 건강진단에서 배치 부적절 판정은 보건관리자 선임 여부와 무관하였다. 배치전 건강진단을 받고 차기 특수건강진단을 받은 분율은 31.1% 이었고 배치 적합여부 판정과는 무관하였으나 보건관리자 전담여부에 따라서는 차이가 컸다. 배치 부적합이 많은 특수건강진단 대상업무는 야간작업이었다. 배치 부적합 판정을 받은 근로자 71명 중 31명이 재평가를 받거나 차기 특수건강진단을 받았다. 31명 중 19명은 약물복용을 시작하였다. 이 중 8명은 특수건강진단 대상 유해요인이 없는 부서에 배치되었다. 고용이 안정된 3차 의료기관에서 배치 부적격 판정을 받은 근로자 8명 중 7명은 치료를 받고 재평가 후 배치 적격 판정을 받았다.
결론: 배치전 건강진단은 야간작업 근로자에게서 뇌심혈관계질환의 원인이 될 수 있는 고혈압이나 당뇨 등 질환의 관리에 효과적으로 활용될 수 있는 것으로 나타나 향후 배치전 건강진단 실태 및 사후관리 체계에 대한 추가 연구가 필요하다.