국내 거주 외국인의 수적 증가와 다문화 혼인 비율의 증가로 인해 우리나라 인구 분포 변화가 최근 다문화 사회로 빠르게 진행하면서 다문화 가정과 아동의 건강 문제를 중재하기 위한 문화간호역량의 간호교육이 필요하다.
이에 본 연구는 간호 시뮬레이션 실습을 이용한 교육프로그램을 통해 간호대 학생들이 실제 간호 실무에 적용할 수 있는 문화간호역량 증진을 위한 교육프로그램의 계발을 목적으로 하여 시도된 방법론적 연구이다.
본 연구는 ADDIE 모형에 따라 다문화 아동에 대한 문화간호역량 증진 교육프로그램의 개발 및 타당성을 검증하였다. 분석단계에서는 문헌고찰 및 선행연구 분석을 통해 문화간호역량을 분석하고 학습자의 문화간호역량 교육요구도를 조사하였다. 설계 및 개발단계에서는 분석된 자료를 근거로 하여 ASKED 문화간호역량 모형을 적용한 총 5회의 이론 강의와 2종류의 시뮬레이션 실습으로 짜여진 교육프로그램을 개발하였다. 실행 및 평가단계에서는 간호대학생을 대상으로 다문화 아동 간호를 위한 문화간호역량 증진 교육프로그램을 실시한 후 그 효과를 측정하였다.
본 연구는 경기도 소재 일 대학교 간호학과에 재학중인 학생을 대상으로 하였다. 분석단계에서 문화간호역량 교육요구도 조사는 2학년 이상 재학생 75명을 대상으로 진행하였고, 실행 및 평가단계의 다문화 아동 간호를 위한 문화간호역량 증진 교육프로그램은 3학년 재학생 38명을 대상으로 하여 2020년 10월 30일부터 12월 18일까지 실시하였다.
개발된 교육의 적용 가능성 및 교육의 효과성을 확인하기 위해 편의표집한 3학년 38명을 대상으로 단일군 사전-사후 실험 설계를 적용한 평가를 시행하였다. 교육 전 일반적 정보, 문화간호역량 교육요구도, 문화적 역량을 조사하였으며, 교육의 효과성은 교육 종료 후 문화간호역량을 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 23.0 프로그램을 이용하여 통계분석을 실시하였다. 대상자의 일반적 특성, 문화간호역량 교육요구, 문화간호역량 조사 자료는 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test로 분석한다. 프로그램 참여 대상자의 사전, 사후 다문화 아동 간호역량 비교는 paired t-test로 분석하였다. 측정도구의 신뢰도를 측정하기 위해 Cronbach' s alpha 값을 구하였다.
본 연구의 결과를 크게 개발과 평가단계로 나누어 요약하면 다음과 같다.
학습자 요구도 조사 결과 대상자의 문화간호역량 교육요구는 최대 10점에서 평균 7.70점(±1.27)으로 나타났다. 문화간호역량 교육요구의 하위 영역별로 살펴보면, 문화적 의사소통 교육요구가 가장 높았고, 태도 및 기술, 주요개념에 대한 지식, 기본 지식, 이론과 연구에 대한 지식 순으로 나타났다. 개발된 프로그램을 실행 후 프로그램의 타당성에 대한 평가 결과, 교육 전 문화간호역량 평균 3.27(±0.56)보다 교육 후 문화간호역량 평균은 4.44점(±0.43)으로 통계적으로 유의하게 증가하였다(t=-12.31, p〈.001). 또한, 문화적 인식(t=-3.73 р=.001), 문화적 지식(t=-10.59, р〈.001), 문화적 민감성(t=-4.12, р〈.001), 문화적 기술(t=-9.49, р〈.001), 문화적 만남(t=-7.18, р〈.001)의 5개 하위영역에서 모두 통계적으로 유의하게 증가하였다.
본 연구는 장기적이고 지속적인 교육이 요구되는 다문화 아동 간호역량 증진 교육프로그램을 개발하고 타당성을 검증하여 간호대학생의 문화간호역량 증진에 기여할 수 있으며, 다문화 아동에 초점을 둔 문화간호역량 교육프로그램으로 실행하여 간호대학생의 문화간호역량 향상에 활용되기를 기대한다.