표제지
목차
국문초록 11
제I장 서론 12
1.1. 연구의 배경 12
1.2. 연구의 목적 12
1.3. 논문의 구성 14
제II장 관련 연구 15
2.1. 병원정보시스템 (hospital Information System) 15
2.1.1. HIS의 정의 15
2.1.2. 병원정보시스템의 필요성 16
2.1.3. 병원정보시스템의 범위 18
2.1.4. 병원정보시스템의 발전단계 19
2.1.5. 병원정보시스템의 구축 현황 21
2.1.6. 처방전달시스템 (OCS : Order Communication System) 22
2.2. PACS의 개요 28
2.2.1. 개념정의 28
2.2.2. PACS의 발전 과정 30
2.2.3. PACS의 구성요소 31
2.2.4. PACS 도입의 기대효과 33
2.3. 방사선 종양 학과 업무 구성 34
2.3.1. 방사선 종양과의 정의 34
2.3.2. 진료질병 35
2.3.3. 주요시술 36
2.3.4. 방사선치료 과정 41
제III장 방사선종양시스템 설계 42
3.1. 방사선 치료 업무 흐름 42
3.1.1. 환자진찰 / 환자등록 42
3.1.2. 모의치료실 (SIMULATION) 43
3.1.3. 치료계획실 44
3.1.4. 방사선치료 44
3.2. 방사선 치료의 기능적 분류 46
3.3. 방사선 종양과 시스템의 구성 47
3.4. ROIS(Radiation Oncology Information System)의 구성 48
3.4.1. ROIS 주요 기능 48
3.5. RTPACS(Radiation Treatment PACS)의 시스템 구성 50
3.5.1. RTPACS 서버와의 통신 50
3.5.2. RT 데이터 및 DICOM의 이해 52
3.6. 의료정보연동을 위한 표준 기술 55
3.7. 연동 방법별 비교 57
제IV장 시스템 및 병원HIS 연동 구현 58
4.1. ROIS의 구현 58
4.1.1. 각 기능별 구현 화면 설명 58
4.2. RTPACS의 구현 61
4.2.1. 주요화면 61
4.2.2. 주요기능 설명 64
4.2.3. DVH 알고리즘 66
4.3. 병원정보시스템과의 연동 74
4.3.1. 기존병원 정보시스템의 연동 방법 74
4.3.2. 병원정보시스템(HIS)의 연동 이벤트 75
4.3.3. 병원정보시스템(HIS)의 연동 FLOW 77
4.3.4. 개선에 따른 효과 78
4.4. 도입에 따른 각 파트별 장/단점 79
4.4.1. 병원 79
4.4.2. 의사 79
4.4.3. 간호사 79
제V장 결론 80
참고문헌 82
부록 [약어목록] 85
ABSTRACT 86
[표 1] 병원정보시스템의 대상 업무 18
[표 2] DICOM 정보 53
[표 3] 연동별 비교표 57
[표 4] 병원정보시스템 간 연동 이벤트 76
[표 5] 개선에 따른 효과 78
[그림 2-1] HIS 시스템 구성도 16
[그림 2-2] HIS 업무 흐름도 19
[그림 2-3] 병원정보시스템 발전 단계 19
[그림 2-4] 입원진료 PROCESS MAP 25
[그림 2-5] 외래진료 PROCESS MAP 26
[그림 2-6] PACS의 자료 흐름도 29
[그림 2-7] PACS 시스템 구성도 31
[그림 2-8] 3차원 방사선 치료 36
[그림 2-9] 정위적 방사선 치료 37
[그림 2-10] 세기조절 방사선 치료 37
[그림 2-11] 영상 유도 방사선 치료 38
[그림 2-12] 호흡연동 방사선치료를 위한 CT 촬영 모습 38
[그림 2-13] 입자치료기 39
[그림 2-14] 자궁경부암 강내치료 39
[그림 2-15] 근접치료의 예 40
[그림 2-16] 방사선종양학과 치료 흐름도 41
[그림 3-1] 방사선 종양과 환자 예약 42
[그림 3-2] 모의치료 장면 43
[그림 3-3] RTP를 이용한 치료계획 사진 43
[그림 3-4] 방사선 치료 화면 44
[그림 3-5] 방사선 종양과 환자의 치료기록지 45
[그림 3-6] 방사선 치료 기능적 분류 46
[그림 3-7] 방사선 종양시스템 구성도 47
[그림 3-8] ROIS 시스템 구성도 48
[그림 3-9] RTPACS 구성도 50
[그림 3-10] DICOM 통신 50
[그림 3-11] 데이터 교환을 위한 연결방법 - 직접연결 51
[그림 3-12] 데이터 교환을 위한 연결 방법 - 간접연결 51
[그림 3-13] 치료계획 수립과정 및 관련 데이터 52
[그림 3-14] HL7 v1.0 message and HL7 v3.0 message 56
[그림 4-1] Course OutLine 58
[그림 4-2] SIMULATION Information 59
[그림 4-3] ORDER & Plan 60
[그림 4-4] 치료실시 60
[그림 4-5] RTPACS 화면 61
[그림 4-6] WorkList 61
[그림 4-7] 2D Viewer 62
[그림 4-8] RTPLAN 뷰어 62
[그림 4-9] Beam 정보 63
[그림 4-10] DRR / Portal뷰어 63
[그림 4-11] Plan Summation 64
[그림 4-12] Prescription Dose 64
[그림 4-13] DVH Graph 65
[그림 4-14] Isocenter 66
[그림 4-16] ROI Contour 68
[그림 4-18] RTdose 선량표시-2 69
[그림 4-19] RTdose 선량표시-3 69
[그림 4-20] DVH 생성 -1 70
[그림 4-21] CT Image 71
[그림 4-22] DVH 생성 -2 71
[그림 4-23] DVH 생성 -3 72
[그림 4-24] DVH 생성 -4 72
[그림 4-25] DVH 생성 -5 73
[그림 4-26] HIS 와 ROIS와의 I/F 구성도 74
[그림 4-27] 기존 연동 방법 75
[그림 4-28] BROKER 76
[그림 4-29] RT Solution HIS연동 Flow 77