표제지
국문요약
목차
Ⅰ. 서론 12
1. 연구 배경 및 필요성 12
2. 연구 목적 14
3. 용어의 정의 15
1) 보완대체의료(Complementary and Alternative Medicine; CAM) 15
2) 통합의학(Integrative Medicine) 15
3) 통합의료이용(Use of Integrative Health Care)의 조작적 정의 15
4) 만성질환 16
Ⅱ. 이론적 고찰 17
1. 보완대체의료의 의미와 분류 17
1) 보완대체의료(Complementary and Alternative Medicine)의 의미 17
2) 보완대체의료의 분류 18
2. 국내외 통합의학 19
1) 통합의학(Integrative Medicine)과 통합의료이용(Use of Integrative Health Care) 19
2) 통합의학(Integrative Medicine)의 내용 20
3) 미국의 통합의료를 위한 교육과정 현황 21
4) 우리나라에서의 통합의학을 향한 노력 23
3. 보완대체의료이용 이용과 결정요인에 관한 연구 25
1) 보완대체의료 이용 현황 25
2) 보완대체의료 이용 종류 27
3) 보완대체의료 이용 시작 시기와 이용 기간 28
4) 보완대체의료의 병행 이용에 대한 효과 28
5) 보완대체의료 및 한의약의료서비스 이용에 대한 관련요인 29
4. 의료서비스 선택 관련 이론 31
Ⅲ. 연구 방법 33
1. 연구 개념의 틀 33
2. 연구 대상 34
3. 연구도구 및 구성 34
4. 자료수집 기간 및 방법 36
5. 자료분석 방법 36
Ⅳ. 연구 결과 37
1. 대상자들의 특성 37
1) 대상자들의 인구사회학적 특성 37
2) 대상자들의 만성질환 보유 현황 39
3) 대상자들의 만성질환 발병 시기 40
4) 대상자들의 만성질환 치료 기간 40
5) 대상자들이 보유한 만성질환 심각 인식도 41
6) 대상자들이 주로 이용하는 의료기관 41
7) 만성질환 관리를 위한 의료서비스 이용 만족도 42
8) 만성질환 관리를 위한 의료서비스 이용 효과 인식도 42
9) 만성질환 관리를 위한 의료서비스 이용시 약의 복용 횟수 43
10-1) 의료서비스 이용시 치료나 약에 대한 부작용 경험 유무 44
10-2) 의료서비스 이용시 치료나 약에 대한 부작용의 심각 인식도 44
11-1) 만성질환을 위한 의료서비스 이용에 지출한 월평균총비용 45
11-2) 의료서비스 이용에 지출한 월평균총비용에 대한 만족도 45
2. 대상자들의 보완대체의료 이용 현황 46
1) 대상자들의 보완대체의료 이용 유무 46
2) 대상자들이 이용하는 보완대체요법 종류 46
3) 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용 시작 시기 48
4) 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용 빈도 48
5) 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용에 대한 인식 및 만족도 49
6) 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용 시작 경로 50
7-1) 만성질환 관리를 위한 보완대체의료의 현재 이용 유무 51
7-2) 만성질환을 위한 보완대체의료 이용을 경험이 없거나 중단하게 된 이유 51
3. 대상자들의 특성에 따른 통합의료이용 현황 52
1) 인구사회학적 특성별 통합의료이용 현황 52
2) 만성질환 유형별 통합의료이용 현황 54
3) 질병 특성별 통합의료이용 현황 55
4) 의료 이용 특성별 통합의료이용 현황 56
4. 통합의료이용에 따른 인식 평균 비교 57
1) 통합의료이용에 따른 질병의 심각 인식도 평균 비교 57
2) 통합의료이용에 따른 의료서비스 이용에 대한 인식 평균 비교 58
3) 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용에 대한 인식 평균 비교 59
5. 통합의료 이용자들의 일반적 특성별 보완대체의료 이용에 대한 인식 평균 비교 60
1) 일반적 특성별 보완대체의료 이용 효과 인식의 평균 비교 60
2) 일반적 특성별 약 복용 횟수 또는 수량 감소 효과 인식의 평균 비교 62
3) 일반적 특성별 의료서비스 비용지출 감소 효과 인식의 평균 비교 64
4) 일반적 특성별 회복기간 단축 효과 인식의 평균 비교 66
5) 일반적 특성별 보완대체의료 이용의 전반적 만족도 평균 비교 68
6. 보완대체의료 이용에 대한 인식의 상관관계(Pearson's Correlation Coefficient) 70
7. 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용에 대한 전반적 인식의 평균 비교 71
1) 인구사회학적 특성별 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용에 대한 전반적 인식의 평균 비교 71
2) 질병 특성별 보완대체의료 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용에 대한 전반적 인식의 평균 비교 73
3) 의료이용 특성별 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용에 대한 전반적 인식의 평균 비교 74
8. 만성질환자들의 통합의료 이용의 결정 요인 분석 75
Ⅴ. 고찰 83
1. 연구방법에 대한 고찰 83
2. 연구결과에 대한 고찰 85
1) 보완대체의료 이용 현황 86
2) 한·양방 의료서비스 및 보완대체의료의 병행 또는 동시 이용 현황 87
3) 보완대체의료 이용 종류 88
4) 통합의료이용 관련 요인 88
Ⅵ. 결론 및 제언 91
1. 인구사회학적 특성 92
2. 질병관련 및 의료이용 특성 92
3. 보완대체의료 이용 현황 93
4. 통합의료 이용과 각 특성별 이용의 차이 94
5. 통합의료 이용 결정에 미치는 요인 95
6. 만성질환자들의 제공자 기대유형과 영향요인 95
7. 연구결과에 따른 제언 96
참고문헌 98
만성질환자들의 보완대체의료 동시 이용에 대한 태도 112
Abstract 120
〈Table 1〉 의료 이용과 보완대체의료 이용 시기로 본 통합의료의 정의 20
〈Table 2〉 국가별 일반인들의 보완대체의료 이용 현황 25
〈Table 3〉 국내의 보완대체의료 및 한방의료서비스 이용에 관련된 요인에 관한 연구 현황 30
〈Table 4〉 연구의 구성 35
〈Table 5〉 대상자들의 인구사회학적 특성 38
〈Table 6〉 대상자들의 만성질환 보유 현황 39
〈Table 7〉 대상자들의 만성질환 발병 시기 40
〈Table 8〉 대상자들의 만성질환 치료 기간 40
〈Table 9〉 대상자들이 보유한 만성질환 심각 인식도 41
〈Table 10〉 대상자들이 주로 이용하는 의료기관 41
〈Table 11〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 의료서비스 이용 만족도 42
〈Table 12〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 의료서비스 이용 효과 인식도 42
〈Table 13〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 의료서비스 이용시 약의 복용 횟수 43
〈Table 14〉 대상자들의 의료서비스 이용시 치료나 약에 대한 부작용 경험 유무 44
〈Table 15〉 대상자들의 의료서비스 이용시 치료나 약에 대한 부작용의 심각 인식도 44
〈Table 16〉 대상자들의 만성질환을 위한 의료서비스 이용에 지출한 월평균총비용 45
〈Table 17〉 대상자들이 의료서비스 이용에 지출한 월평균총비용에 대한 만족도 45
〈Table 18〉 대상자들의 보완대체의료 이용 유무 46
〈Table 19〉 대상자들이 이용하는 보완대체요법 종류 47
〈Table 20〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용 시작 시기 48
〈Table 21〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용 빈도 48
〈Table 22〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용에 대한 인식 및 만족도 49
〈Table 23〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 보완대체의료 이용 시작 경로 50
〈Table 24〉 대상자들의 만성질환 관리를 위한 보완대체의료의 현재 이용 유무 51
〈Table 25〉 대상자들의 만성질환을 위한 보완대체의료 이용 경험이 없거나 중단하게 된 이유 51
〈Table 26〉 대상자들의 인구사회학적 특성별 통합의료이용 현황 53
〈Table 27〉 대상자들의 만성질환 유형별 통합의료이용 현황 54
〈Table 28〉 대상자들의 질병 특성별 통합의료 이용 현황 55
〈Table 29〉 대상자들의 의료 이용 특성별 통합의료이용 현황 56
〈Table 30〉 대상자들의 통합의료이용 유무에 따른 질병의 심각 인식도 평균 비교 57
〈Table 31〉 대상자들의 통합의료이용에 따른 의료서비스 이용에 대한 인식 평균 비교 58
〈Table 32〉 대상자들의 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용에 대한 인식 평균 비교 59
〈Table 33〉 대상자들의 일반적 특성별 보완대체의료 이용 효과 인식의 평균 비교 61
〈Table 34〉 대상자들의 일반적 특성별 약 복용 횟수 또는 수량 감소 효과 인식의 평균 비교 63
〈Table 35〉 대상자들의 일반적 특성별 의료서비스 비용지출 감소 효과 인식의 평균 비교 65
〈Table 36〉 대상자들의 일반적 특성별 회복기간 단축 효과 인식의 평균 비교 67
〈Table 37〉 대상자들의 일반적 특성별 보완대체의료 이용의 전반적 만족도 평균 비교 69
〈Table 38〉 대상자들의 보완대체의료 이용에 대한 인식의 상관관계(Pearson's Correlation Coefficient) 70
〈Table 39〉 대상자들의 인구사회학적 특성별 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용의 전반적 인식의 평균비교 72
〈Table 40〉 대상자들의질병 특성별 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용의 전반적 인식의 평균 비교 73
〈Table 41〉 대상자들의 의료이용 특성별 통합의료이용에 따른 보완대체의료 이용의 전반적 인식의 평균 비교 74
〈Table 42〉 대상자들의 통합의료 이용 여부에 따른 로지스틱 회귀분석 모형에 사용된 변수의 정의 77
〈Table 43〉 대상자들의 통합의료 이용 여부에 따른 로지스틱 회귀분석 결과 79
〈Table 44〉 대상자들의 제공자 기대유형에 따른 로지스틱 회귀분석 모형에 사용된 변수의 정의 81
〈Table 45〉 대상자들의 제공자 기대유형에 따른 로지스틱 회귀분석 결과 82
〈Figure 1〉 통합적 의학의 내용(David Rakel(2003)) 21
〈Figure 1〉연구개념의 틀 33
〈Figure 2〉로지스틱 회귀분석 모형 75