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용역연구개발과제 최종보고서
제출문
목차
총괄연구개발과제 연구결과 12
I. 총괄연구개발과제 요약문 13
1. 국문요약문 13
2. Summary 15
II. 총괄연구개발과제 연구결과 18
제1장 총괄연구개발과제의 목적 및 필요성 18
제2장 총괄연구개발과제의 내용 및 방법 31
제3장 총괄연구개발과제의 최종결과 및 고찰 41
제4장 총괄연구개발과제의 연구성과 48
제5장 총괄주요연구 변경사항 49
III. 제1세부연구개발과제 연구결과 51
제1장 제1세부 연구개발과제 요약문 53
제2장 세부연구개발과제의 목적 57
제3장 세부연구개발과제의 내용 및 방법 58
제4장 세부연구개발과제의 결과 및 고찰 59
제5장 세부참고문헌 127
IV. 제2세부연구개발과제 연구결과 129
제1장 제2세부 연구개발과제 요약문 131
제2장 세부연구개발과제의 목적 134
제3장 세부연구개발과제의 내용 및 방법 135
제4장 세부연구개발과제의 결과 및 고찰 143
제5장 세부참고문헌 200
V. 제3세부연구개발과제 연구결과 201
제1장 제3세부 연구개발과제 요약문 203
제2장 세부연구개발과제의 목적 205
제3장 세부연구개발과제의 내용 및 방법 207
제4장 세부연구개발과제의 결과 및 고찰 208
제5장 세부참고문헌 246
[표 1] 2017년 충실도 점검 기준 26
[표 2] 연구개발 목표 달성을 위한 연구진의 역량 37
[표 3] 내외부 전문가 자문진 구성 및 활용방안 38
[표 4] 충실도 요인분석 결과 44
[표 5] 충실도 평가지표(안) 45
[표 1] 대한약사회 지역의약품안전센터 연도별 보고 현황 59
[표 2] 연도별 부작용 보고 참여 약국 현황 59
[표 3] 행정구역 별 부작용 보고 참여 약국 현황 60
[표 4] 항목별 부작용 보고 현황 60
[표 5] 행정구역 별 부작용 보고 현황 61
[표 6] 2016년 행정구역별 부작용 보고 종합 현황 62
[표 7] 약국 점유율 별 기관보고 누적점유율 63
[표 8] 상위 보고 약국 순위별 보고건수 및 하위 보고건수 별 약국 수 63
[표 9] 집중모니터링 대상 의약품 보고 현황 77
[표 10] 집중모니터링 대상 의약품 성분별 누적 보고건수 78
[표 11] 연도별 집중모니터링 교육 및 홍보 현황 78
[표 12] 부작용 보고 수 응답 현황 84
[표 13] 주된 부작용 보고 기관 응답 현황 84
[표 14] 인구학적 변수, 학력, 경력 응답 현황 85
[표 15] 근무환경 응답 현황 86
[표 16] 부작용 보고 지식, 부작용 보고 교육 응답 현황 88
[표 17] 태도 문항 정리 89
[표 18] 태도 응답 현황 90
[표 19] 개선안 문항 정리 91
[표 20] 개선안 중요도 응답 현황 92
[표 21] 동료약사, 약사회와의 관계 응답 현황 93
[표 22] 로지스틱 회귀분석 분석결과 94
[표 23] 강남구 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 101
[표 24] 구로구 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 102
[표 25] 구로구 연도별 부작용 보고 활성화 활동 내역 102
[표 26] 노원구 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 103
[표 27] 노원구 연도별 부작용 보고 활성화 활동 내역 104
[표 28] 군포시 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 104
[표 29] 군포시 연도별 부작용 보고 활성화 활동 내역 105
[표 30] 부천시 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 105
[표 31] 부천시 부작용 보고 활성화 활동 내역 106
[표 32] 수원시 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 106
[표 33] 대한약사회 지역의약품안전센터의 연도별 부작용 보고 건수 107
[표 34] 대한약사회 16개 시·도지부별 약국 지역의약품안전센터 담당 약국 수 113
[표 1] 보고자별(연령별, 성별, 월별, 보고자별) 기초분석 157
[표 2] 보고자별 중대사례 여부, 중대사례 정보 158
[표 3] 보고자별 다빈도 보고성분 159
[표 4] 보고자별 다빈도 보고 이상사례 160
[표 5] 보고자별 다빈도 약물-이상사례 조합 161
[표 6] 보고자별 충실도 항목 기초분석 163
[표 7] 보고원별(연령별, 성별, 월별, 보고자별) 기초분석 170
[표 8] 보고원별 중대 이상사례 분포 171
[표 9] 보고원별 다빈도 보고성분 172
[표 10] 보고원별 다빈도 보고 이상사례 173
[표 11] 보고원별 다빈도 약물-이상사례 조합 174
[표 12] 보고원별 충실도 항목 기초분석 176
[표 13] 보고자별 충실도 점수 분포 182
[표 14] 보고원별 충실도 점수 분포 184
[표 15] 보고기관별 회귀분석 : 전체모형 187
[표 16] 보고기관별 회귀분석 : 간소화 모형 188
[표 17] 보고원별 회귀분석 : 전체모형 189
[표 18] 보고원별 회귀분석 : 간소화 모형 190
[표 19] 보고기관별 회귀분석의 적용 191
[표 20] 보고자별 충실도 항목 기초분석 193
[표 1] DUR 대상 및 범위 209
[표 2] DUR의 유형별 고찰 210
[표 3] DUR 점검 항목 212
[표 4] DUR 점검 대상 의약품(모든 처방, 조제 포함)(2017년 9월 기준) 214
[표 5] 의약품 처방·조제지원서비스 점검항목 기준 216
[표 6] 국내 DUR 평가 관련 연구 218
[표 7] 2015년 기준 DUR 정보제공 및 처방전 변경 현황 222
[표 8] DUR 알림창 제공이후 처방 미변경률이 높은 성분 현황 224
[표 9] DUR 알림창 제공이후 처방 미변경률이 높은 병용금기 성분 현황 225
[표 10] DUR 알림창 제공이후 처방 미변경률이 높은 연령금기 성분 현황 226
[표 11] DUR 알림창 제공이후 처방 미변경률이 높은 임부금기 성분 현황 227
[표 12] DUR 정보제공 의약품에 대한 약국의 부작용 사후관리 필요성에 대한 인식 229
[표 13] 약국의 DUR 정보제공 의약품 모니터링 단계별 장단점 비교 237
[그림 1] 최종 연구목표 및 연구내용별 세부 연구목표 23
[그림 2] 국내의 약물 감시 시스템 현황 24
[그림 3] 대한약사회 지역의약품안전센터 부작용 보고 시스템 현황 25
[그림 4] 대한약사회 지역의약품안전센터 부작용 보고 프로그램 화면 25
[그림 5] DUR 정보 제공 흐름도 27
[그림 6] 약국 DUR 정보제공 화면 27
[그림 7] 총괄연구개발과제 연구내용의 개요 31
[그림 8] Discover 단계에서의 주요 연구내용 32
[그림 9] Define 단계에서의 주요 연구내용 33
[그림 10] Develop 단계에서의 주요 연구내용 34
[그림 11] Drive 단계에서의 주요 연구내용 35
[그림 12] 더블다이아몬드 모델 (Double Diamond Model) 36
[그림 13] 총괄 개발의 추진 방법 39
[그림 14] 총괄연구과제의 추진체계 40
[그림 15] 대한약사회 지역의약품안전센터 조직 체계 안 41
[그림 16] 부작용 보고 전산시스템 개선 화면 42
[그림 1] 연구추진 방법 및 추진체계 58
[그림 2] 행정구역 별 부작용 보고 현황 그래프 62
[그림 3] 약국 점유율 별 기관보고 누적점유율 그래프 63
[그림 4] 국내의 약물 감시 시스템 현황 64
[그림 5] 2017년 지역의약품안전센터 현황 65
[그림 6] 대한약사회 지역의약품안전센터 부작용 보고 체계 66
[그림 7] Pharm IT3000(구 PM2000)홈 화면 67
[그림 8] Pharm IT3000(구 PM2000)의 '처방조제 현황' 화면-환자선택 67
[그림 9] Pharm IT3000(구 PM2000)의 '처방조제 현황' 화면-조제내역 선택 후 부작용보고 68
[그림 10] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면 - 처방 조제 68
[그림 11] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면-약물 추가 / 삭제 69
[그림 12] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면-부작용 내용, 환자 특이사항, 진행 경과 기입 69
[그림 13] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면-임시저장 / 보고서 제출 70
[그림 14] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면-건강기능식품 71
[그림 15] 의약품 부작용 프로그램 실행을 위한 유팜의 준비 화면 72
[그림 16] 의약품 부작용 프로그램 실행을 위한 유팜의 준비 화면-부작용 보고 아이콘 생성 73
[그림 17] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면 생성 73
[그림 18] 의약품등 이상사례 보고 서식 화면-보고내역 보기 75
[그림 19] 보고내역 보기 화면 75
[그림 20] SNS를 통한 부작용 사례 환류 76
[그림 21] 집중모니터링 대상 의약품 보고 현황 77
[그림 22] Mixed theoretical model of the factors that condition the health professional's... 82
[그림 23] 서울특별시 분회별 보고건수/10 및 참여약국 수 101
[그림 24] 강남구 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 101
[그림 25] 구로구 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 102
[그림 26] 노원구 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 103
[그림 27] 노원구 연도별 참여 비율 그래프 103
[그림 28] 군포시 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 104
[그림 29] 부천시 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 105
[그림 30] 부천시 연도별 참여 비율 105
[그림 31] 수원시 연도별 참여약국 수 및 보고 건수 106
[그림 32] 수원시 연도별 참여 비율 106
[그림 33] 대한약사회 지역의약품안전센터 조직 체계 안 113
[그림 34] 대한약사회 이상사례 보고 시스템 서식 화면 115
[그림 35] Pharm IT3000 차트 화면 115
[그림 36] Pharm IT3000 차트 화면-부작용 보고하기 116
[그림 37] Pharm IT3000 차트 화면-심평원 내역보기 116
[그림 38] Pharm IT3000 차트 화면-보험공단 내역보기 117
[그림 39] 대한약사회 이상사례 보고 시스템 서식 화면-평가하기 119
[그림 40] 대한약사회 이상사례 평가 시스템 화면 120
[그림 41] 대한약사회 이상사례 평가 시스템-간단평가 화면 120
[그림 42] Pharm IT3000 차트 화면-부작용보고 평가보기 121
[그림 1] 국내 DUR의 역사 210
[그림 2] DUR 서비스 절차도 215
[그림 3] DUR 정보제공 의약품에 대한 요양기관별 처방전 변경 현황 및... 223
[그림 4] 건강보험심사평가원 DUR 처방검토시스템 : 약국 DUR 정보제공 화면 228
[그림 5] DUR 정보 제공 의약품에 대한 부작용 사후 관리 추적 보고 단계 233
[그림 6] DUR 정보 제공 의약품에 대한 부작용 사후 관리 추적 보고 체계 235
[그림 7] 건강보험심사평가원 DUR 점검내역 확인 238
[그림 8] 부작용보고 내역 확인 239
[그림 9] 부작용 보고하기 240
[그림 10] 부작용 평가보기 241
[그림 11] 건강보험심사평가원 내역보기 242
[그림 12] 국민건강보험공단 내역보기 243
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원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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