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SUMMARY
목차
제1장 서론 37
1.1. 연구의 필요성 37
1.2. 연구의 목적 및 목표 42
1.3. 연구의 범위 42
제2장 연구방법 및 결과 45
2.1. 문헌고찰 45
2.1.1. 소방공무원의 작업환경에 따른 건강영향 45
2.1.2. 국외 소방관의 사고 예방 및 건강관리 체계 55
2.2. 소방공무원의 체력조사 및 분석 67
2.2.1. 연구배경 및 필요성 67
2.2.2. 연구목적 67
2.2.3. 연구방법 67
2.2.4. 연구결과 68
2.2.5. 결론 및 활용방안 74
2.3. 소방공무원 체력관리 프로그램 운영지침 개발 75
2.3.1. 연구배경 및 필요성 75
2.3.2. 연구목적 76
2.3.3. 연구방법 77
2.3.4. 연구결과 77
2.4. 소방공무원 주관적 생리적 변화 93
2.4.1. 연구배경 및 목적 93
2.4.2. 연구방법 93
2.4.3. 연구결과 103
2.4.4. 결론 및 활용방안 134
2.5. 현장활동 작업강도 평가 및 DB 구축 137
2.5.1. 소방공무원의 현장활동 작업분류 137
2.5.2. 인간공학적 작업강도 평가 144
2.5.3. 생리적 변화를 고려한 작업강도 평가 150
2.6. 생리적 변화 분석 198
2.6.1. 환경별 생리적 변화 실험분석 198
2.6.2. 임상검사를 통한 생리적 변화 분석 214
2.7. 현장활동 보건안전작업 매뉴얼 개발 262
2.7.1. 작업강도 및 생리적 변화 평가 프로그램 개발 262
2.7.2. 현장활동 안전사고 예방 프로그램 284
2.7.3. 현장활동에 따른 근골격계질환 예방관리 매뉴얼 311
2.7.4. 현장활동 작업별 안전작업 매뉴얼 450
제3장 연구결과 활용에 대한 정책적 제언 511
3.1. 소방공무원 체력관리 프로그램 운영지침 제정 및 시행 511
3.2. 현장활동 안전사고 예방 체계 수립 및 시행 512
3.3. 현장활동 작업강도 평가 프로그램 개발 및 시행 512
참고문헌 513
부록 521
부록 1. 체력관리지도자 양성과정에 관한 사항(안) 521
부록 2. 체력단련시설, 공간과 장비에 관한 사항(안) 523
부록 3. 소방 현장활동에 적합한 체력단련 프로그램에 관한 사항 527
부록 4. 체력관리 프로그램 결과 확인 및 조치 568
부록 5. 인간공학적 작업강도 평가 결과 570
부록 6. 근무환경 및 건강실태 조사 설문지 692
부록 7. 작업강도 측정 방법 710
부록 8. 생리적 변화 검사 결과표(예시) 723
부록 9. 호흡가스 대사량 분석기(K4b2®) 검사 결과 737
부록 10. 여성소방공무원 생리적 변화 검사결과 746
표 1.1. 1차년도 연구범위 및 수행 내용 43
표 1.2. 2차년도 연구범위 및 수행 내용 44
표 2.1. NFPA의 직업안전프로그램 및 관련 규칙 57
표 2.2. 체력조사 측정 항목 및 내용 68
표 2.3. 체력조사 대상자의 일반적 특성 69
표 2.4. 체력조사 결과 70
표 2.5. 소방서 유형별 체력조사 결과 71
표 2.6. 연령별 체력조사 결과 71
표 2.7. 근무년수별 체력조사 결과 72
표 2.8. 계급별 체력측정 결과 72
표 2.9. 담당 업무별 체력조사 결과 73
표 2.10. 교대제 형태별 체력조사 결과 73
표 2.11. 국내외 소방관 정기 체력평가 비교 83
표 2.12. 국내외 소방관 체력단련 프로그램 비교 84
표 2.13. 소방공무원 체력관리 조항 개정(안) 90
표 2.14. 주관적 생리적 변화 평가 항목 94
표 2.15. 직무스트레스 요인 조사항목 95
표 2.16. 대상자의 일반적 특성 104
표 2.17. 소방서 유형별 분포 105
표 2.18. 소방특성별 연령 분포 105
표 2.19. 직무스트레스 요인 분포 106
표 2.20. 직무관련 스트레스 요인 하위 차원에 대한 신뢰도 분석 107
표 2.21. 연령, 근무년수, 직급, 직무, 교대작업 여부에 따른... 108
표 2.22. 일-가정 불균형 점수 분포 109
표 2.23. 일-가정 불균형의 하위 차원에 대한 신뢰도 분석 109
표 2.24. 교대근무 여부에 따른 사회심리학적 특성과 일-가정 불균형 110
표 2.25. 일-가정 불균형에 대한 위계적 다중회귀분석(베타 분포) 111
표 2.26. 직무 몰입 분포 112
표 2.27. 직무 몰입의 지역별 직무몰입 차이 112
표 2.28. 직무 몰입의 하위 차원에 대한 신뢰도 분석 113
표 2.29. 교대근무 여부에 따른 사회심리학적 특성, 직무몰입 113
표 2.30. 조사 대상자의 조직몰입에 대한 위계적 다중회귀분석(베타 분포) 115
표 2.31. 조사 대상자의 직업몰입에 대한 위계적 다중회귀분석(베타 분포) 116
표 2.32. 조사대상자들의 직무소진 점수 117
표 2.33. 직무소진의 하위 차원에 대한 신뢰도 분석 117
표 2.34. 교대근무 여부에 따른 사회심리학적 특성과 직무소진 118
표 2.35. 직무소진에 대한 위계적 다중회귀분석 결과(베타 분포) 119
표 2.36. 사건충격척도 및 우울증 점수 분포 120
표 2.37. 사건충격척도 및 우울증에 대한 신뢰도 분석 120
표 2.38. 대상 소방공무원의 변수별 사건충격척도 분포 121
표 2.39. 대상 소방공부원의 변수별 우울증상 분포 122
표 2.40. 조사대상자의 수면의 질 124
표 2.41. 알코올 의존도 125
표 2.42. 흡연상태 126
표 2.43. 니코틴 의존도 127
표 2.44. 현장활동과 관련된 피부증상 경험 128
표 2.45. 가슴을 쥐어짜는 듯한 가슴 통증 경험 130
표 2.46. 숨이 차서 더 이상 일을 할 수 없다고 느낀 경험 131
표 2.47. 요통이 1주 이상 지속된 경험 132
표 2.48. 현장활동에 의한 증상이나 질병으로 치료받은 경험 134
표 2.49. 소방공무원의 세부 작업 검증 외부 자문 전문가 구성 139
표 2.50. 공통작업 분야 작업 분류 140
표 2.51. 화재진압 분야 작업분류 141
표 2.52. 구조작업 분야 작업분류 142
표 2.53. 구급 분야 작업분류 143
표 2.54. OWAS분석 결과 146
표 2.55. RULA분석 결과 147
표 2.56. REBA분석 결과 148
표 2.57. 안정시 에너지 소모량 산출 공식 153
표 2.58. 기초대사량 산출 공식 153
표 2.59. 에너지 대사율 산출 공식 154
표 2.60. METs 산출 공식 154
표 2.61. 육체적 요구도에 따른 작업분류 156
표 2.62. 현장활동 유형별 호흡가스 대사량 측정 시나리오 158
표 2.63. 주관적 피로도 측정 도구 160
표 2.64. 심박수와 주관적 피로도 척도 비교 160
표 2.65. 현장검사에 적합한 검사도구사이의 비교 161
표 2.66. RMR을 이용한 공통 업무의 작업강도 평가 결과 163
표 2.67. RMR을 이용한 화재진압 업무의 작업강도 평가 결과 163
표 2.68. RMR을 이용한 구조 업무의 작업강도 평가 결과 164
표 2.69. RMR을 이용한 구급 업무의 작업강도 평가 결과 165
표 2.70. METs을 이용한 공통 업무의 작업강도 평가 결과 167
표 2.71. METs을 이용한 화재진압 업무의 작업강도 평가 결과 168
표 2.72. METs을 이용한 구조 업무의 작업강도 평가 결과 169
표 2.73. METs을 이용한 구급 업무의 작업강도 평가 결과 172
표 2.74. 신체활동 가속도 측정에 의한 대상자의 일반적 특성 173
표 2.75. 신체활동 가속도 측정에 의한 대상자의 업무별 분포 174
표 2.76. 세부업무 유형에 따른 에너지 소모량 평가 결과 175
표 2.77. 현장활동 업무에 따른 에너지 소모량 평가 결과 176
표 2.78. 세부작업에 따른 에너지 소모량 평가 결과 177
표 2.79. 호흡가스 대사량 조사 대상자의 일반적 특성 178
표 2.80. 호흡가스 대사랑 조사 대상자의 연령, 근속년수, 신체조건 178
표 2.81. 현장활동 유형별 시나리오 소요시간 179
표 2.82. 현장활동 세부 작업별 소요시간 179
표 2.83. 현장활동에 따른 전체 측정값 분포 180
표 2.84. 현장활동 유형별 측정값 분포 180
표 2.85. 현장활동 세부 작업별 METs와 HR 분포 181
표 2.86. METs를 이용한 작업강도 구분 181
표 2.87. 측정 대상 작업의 작업강도 분류 182
표 2.88. 소방활동 업무에 따른 작업강도 분류 182
표 2.89. 세부작업에 따른 작업강도 분류 183
표 2.90. 경력별 현장활동 작업강도 비교 184
표 2.91. 주관적 피로도 평가 결과 184
표 2.92. 세부 작업별 주관적 피로도(RPE)와 분당 에너지 소모량(EEM) 분포 185
표 2.93. K4b2 Vs. Polar METs 비교 186
표 2.94. K4b2 Vs. Actical METs 비교 186
표 2.95. K4b2 Vs. Polar METs 작업 분류별 비교 186
표 2.96. K4b2 Vs. Polar METs 분포 187
표 2.97. K4B2와 Polar의 METs 상관관계 188
표 2.98. K4b2와 Actical의 METs 상관관계 188
표 2.99. 주관적 피로도와 심박수의 수행업무별 상관관계 188
표 2.100. 주관적 피로도와 심박수의 작업강도별 상관관계 189
표 2.101. 주관적 피로도와 각 측정지수간의 상관관계 189
표 2.102. 심박수(HR)와 각 측정지수간의 상관관계 190
표 2.103. 작업강도별 심박수와 각 측정지수간의 상관관계 190
표 2.104. 최대산소섭취량 백분율에 따른 적정근무시간 191
표 2.105. 직무별 최대산소 섭취량 백분율 및 적정근무시간 추정 191
표 2.106. METs 작업강도별 적정근무시간 192
표 2.107. 휴식시간 산출 위한 Murrell's Equation 192
표 2.108. 업무별 분당에너지 소모량 및 Murrell's equation에 기초한 적정... 193
표 2.109. 작업강도별 분당에너지 소모량 및 Murrell's equation에 기초한... 193
표 2.110. 작업자의 심폐기능(최대산소섭취량)을 고려한... 194
표 2.111. 소방업무 작업강도와 유사한 작업 활동 195
표 2.112. 소방공무원(실험 대상)의 일반적 특성 198
표 2.113. 실험내용 및 실험 참여자의 연령 199
표 2.114. 실험 의복의 특성 201
표 2.115. 심박동 변이 검사 항목 및 의의 225
표 2.116. 회복력 조사 방법 226
표 2.117. 임상검사 대상자의 일반적 특성 227
표 2.118. 임상검사 항목별 분포 228
표 2.119. 임상검사 이상치 비율 229
표 2.120. 소방서 소재지별 임상검사 이상치 비율 230
표 2.121. 연령별 임상검사 이상치 비율 230
표 2.122. 근무년수별 임상검사 이상치 비율 231
표 2.123. 계급별 임상검사 이상치 비율 232
표 2.124. 담당업무별 임상검사 이상치 비율 232
표 2.125. 교대형태별 임상검사 이상치 비율 233
표 2.126. 조사대상자의 면역혈청검사 결과 237
표 2.127. 연령별 면역혈청검사 결과 237
표 2.128. 근무기간별 면역혈청검사 결과 238
표 2.129. 계급별 면역혈청검사 결과 239
표 2.130. 업무별 면역혈청검사 평균차이 239
표 2.131. 교대근무 형태별 면역혈청검사 결과 240
표 2.132. 검사당일 근무형태별 면역혈청검사 결과 241
표 2.133. 사건충격척도에 따른 면역기능 검사 평균 비교 242
표 2.134. 우울척도에 따른 면역기능 검사 평균 비교 242
표 2.135. 가슴을 쥐어짜는 증상 유무에 따른 면역기능 검사 평균 비교 243
표 2.136. 호흡곤란 증상 유무에 따른 면역기능 검사 평균 비교 244
표 2.137. 직무스트레스 각 영역과 아디포넥틴과의 피어슨 상관관계 계수 245
표 2.138. TNF-α와 심혈관계 질환 위험인자간의 피어슨 상관관계 계수 245
표 2.139. hs-CRP와 대사증후군 구성요소간의 피어슨 상관관계 계수 246
표 2.140. 대사증후군 위험요소 개수와 평균 hs-CRP농도의 비교 246
표 2.141. 혈관내피세포 기능검사 결과치 비교 247
표 2.142. 자율신경검사 대상자의 일반적 특성 253
표 2.143. 자율신경검사 분포 254
표 2.144. 소방서 유형별 자율신경검사결과 254
표 2.145. 연령별 자율신경검사 결과 255
표 2.146. 근무년수별 자율신경검사결과 256
표 2.147. 계급별 자율신경검사결과 257
표 2.148. 업무유형별 자율신경검사결과 257
표 2.149. 교대 형태별 자율신경검사결과 평균비교 258
표 2.150. 조사대상자들의 주간교대근무의 회복력 비교 260
표 2.151. 조사대상자들의 야간교대근무의 회복력 비교 260
표 2.152. 최근 5년간 공사상자 발생 현황(2008년~2012년) 285
표 2.153. 최근 10년간 소방공무원 순직 발생 형태 현황 286
표 2.154. 최근 10년간 소방공무원 순직 사고 추이 287
표 2.155. 한·미·일 직업 소방관의 순직자 현황 289
표 2.156. 현장활동 위험도 인식조사 대상자의 일반적 특성 292
표 2.157. 대상자가 현재 수행하고 있는 현장활동의 위험도 인식 293
표 2.158. 대상자가 가장 위험하다고 인식하는 현장활동 294
표 2.159. 소방공무원의 안전의식 수준에 대한 자기평가 295
표 2.160. 현장활동 안전성 확보방안 조사자의 일반적 특성 300
표 2.161. 대상자의 소방관서 근무환경 만족도 301
표 2.162. 현장활동을 위한 장비 만족도 302
표 2.163. 안전사고 발생 요인 303
표 2.164. 안전한 현장활동을 위한 개선방향 303
표 2.165. 안전한 현장활동을 위한 세부 개선사항 304
표 2.166. 공통 업무의 REBA 평가 결과 315
표 2.167. 화재진압 업무의 REBA 평가 결과 316
표 2.168. 구조 업무의 REBA 평가 결과 317
표 2.169. 구급 업무의 REBA 평가 결과 319
표 2.170. 공통 업무의 유해요인 320
표 2.171. 화재진압 업무의 유해요인 322
표 2.172. 구조 업무의 유해요인 326
표 2.173. 구급 업무의 유해요인 330
표 2.174. 작업 자세 체크리스트 449
표 2.175. 중량물 체크리스트 449
그림 2.1. Thermal tolerance for humans at rest, naked, with... 47
그림 2.2. 체력측정 모습 68
그림 2.3. 소방공무원의 세부 작업 검증 및 보완 자문회의 139
그림 2.4. 심박수에 의한 작업강도 평가 모습 152
그림 2.5. 신체활동가속도에 의한 작업강도 평가 모습 155
그림 2.6. 호흡가스측정에 의한 작업강도 평가 모습 157
그림 2.7. 공통 업무에 대한 작업강도 분류 166
그림 2.8. 화재진압 업무에 대한 작업강도 분류 168
그림 2.9. 구조 업무에 대한 작업강도 분류 169
그림 2.10. 구급 업무에 대한 작업강도 분류 171
그림 2.11. 환경별 생리적 변화 실험 순서 199
그림 2.12. 실험에 사용된 방호복 조건 201
그림 2.13. 환경별 생리적 변화 분석을 위한 실험 모습 202
그림 2.14. 활동복과 소방용 방화복 착용 시... 203
그림 2.15. 운동강도(작업강도)에 따른 평균피부온도 변화 비교 204
그림 2.16. 운동강도(작업강도)에 따른 의복내의 가슴 부위 온도 변화 비교 205
그림 2.17. 운동강도(작업강도)에 따른 의복내의 가슴 부위 습도 변화 비교 205
그림 2.18. 운동강도(작업강도)에 따른 의복내의 대퇴 부위 온도 변화 비교 206
그림 2.19. 운동강도(작업강도)에 따른 의복내의 대퇴 부위 습도 변화 비교 207
그림 2.20. 운동강도(작업강도)에 따른 발한량 차이 비교 208
그림 2.21. 운동강도(작업강도)에 따른 심박수 차이 비교 209
그림 2.22. 운동강도(작업강도)에 따른 최대산소섭취량(VO2) 차이 비교 209
그림 2.23. 작업강도에 따른 최대이산화탄소배출량(VCO2) 차이 비교 210
그림 2.24. 운동강도(작업강도)에 따른 호흡교환율(RER) 차이 비교 211
그림 2.25. 운동강도(작업강도)에 따른 1회 호흡량(Vt) 차이 비교 212
그림 2.26. 운동강도(작업강도)에 따른 에너지대사량(METS) 차이 비교 213
그림 2.27. 운동 강도에 따른 에너지대사량 213
그림 2.28. 생리적변화 분석 측정순서 및 절차 215
그림 2.29. wise 8000 장비 223
그림 2.30. 심박동변이 검사 모습 224
그림 2.31. 연령별, 성별 대사증후군 유병률 235
그림 2.32. 작업강도 및 생리적 변화 평가 프로그램 구성도 263
그림 2.33. 작업강도(METs) 평가 과정 264
그림 2.34. JAVA 프로그램 설치 265
그림 2.35. MySQL 프로그램 설치 265
그림 2.36. MySQL 프로그램 실행 266
그림 2.37. 서버 프로그램 실행 267
그림 2.38. 클라이언트 프로그램 실행 267
그림 2.39. 작업강도 평가 프로그램 실행화면 268
그림 2.40. 작업강도 평가 프로그램 메인화면 메뉴 구성 269
그림 2.41. 작업강도 평가 프로그램 관리자 프로그램 실행 270
그림 2.42. 작업강도 평가 프로그램 사용자 프로그램 실행 271
그림 2.43. 정보입력 프로그램 실행 272
그림 2.44. 작업량 등록 프로그램 실행 276
그림 2.45. 정신건강 진단 프로그램 실행 278
그림 2.46. 작업 자세 진단 프로그램 실행 281
그림 2.47. 도움말 실행 282
그림 2.48. 현장활동 안전사고 예방 프로그램 흐름도 308
그림 2.49. 근골격계질환 예방관리 매뉴얼 개발 절차 313
그림 2.50. 안전 매뉴얼 구성의 예 450
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