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표제지
목차
제출문 2
요약문 3
I. 서론 8
1. 연구 배경 8
1) 의료지도체계 구축의 필요성 인식 8
2) 병원 전 의료지도(medical oversight)체계의 개념 9
3) 간접 의료지도 프로토콜(표준업무지침) 개발의 필요성 10
4) 119 구급서비스의 운용 단계별 간접의료지도 프로토콜 12
2. 연구 목적 14
II. 본론 16
1. 연구 추진 계획 16
2. 연구 수행 체계 17
3. 연구 내용 및 방법 18
1) 제1과제: 119구급대원 간접의료지도 프로토콜(현장응급처치표준지침) 개발 18
2) 제2과제: 구급활동일지 개정방안 연구 및 작성지침 마련 24
3) 제3과제: 119종합상황실 출동지시 프로토콜 및 구급대 도착 전 표준응급처치 지도지침 개발 36
4. 참고 문헌 40
III. 결론 41
1. 연구 결과 41
1) 지침의 제목 41
2) 지침의 목차 41
3) 지침의 내용 (별책 참조) 44
2. 기대효과 및 활용방안 45
1) 기대효과 45
2) 활용방안 45
표 1. 의료지도의 유형 및 기능 10
표 2. 응급구조사의 업무범위 (응급의료법시행규칙 별표 14) 11
표 3. 시ㆍ도별 의료지도과정 인증 지도의사 현황 (2010년 11월 기준) 11
표 4. 구급대원 자격 적합자 별 교육과정 13
표 5. 119 구급서비스의 운용 단계와 개발이 필요한 표준업무지침 13
표 6. 구급대원 표준지침 책자에 포함될 내용 목록 (가안) 14
표 7. 119구급대원 간접의료지도 프로토콜 개발 연구 내용 및 방법 18
표 8. 국가 간 응급구조사의 특성 및 업무범위 비교 20
표 9. 직접 의료지도가 적합한 상황과 예시 21
표 10. 119 구급대의 환자이송 현황 분석 - 증상별 (2010년) 21
표 11. 119 구급대의 환자이송 현황 분석 - 질병유형 (2010년) 22
표 12. 119 구급대의 환자이송 현황 분석 - 환경 및 성폭행 (2010년) 22
표 13. 응급의료법에서 규정하는 응급환자의 증상 22
표 14. 법적 분쟁 유발 가능 상황과 연관된 법조항 예시 23
표 15. 구급활동일지 개정방안 연구 및 작성지침 마련 연구 내용 및 방법 24
표 16. 해외 심폐정지 응급처치 기록 체계에 따른 입력 변수 항목에 대한 비교 29
표 17. 구급활동일지 작성 지침 예시 29
표 18. 구급차에 갖추어야 하는 의료장비ㆍ구급의약품 및 통신 장비의 기준 (응급의료에 관한 법률 시행규칙 제38조 제2항 관련 별표 16) 32
표 19. 구조 및 구급장비기준 (소방방재청 고시 제2005-65호) 33
표 20. 119종합상황실 출동지시 프로토콜 및 구급대 도착 전 표준응급처치 지도지침 개발 연구 내용 및 방법 36
표 21. 한국형 출동지시 프로토콜의 출동대상 범주(주증상) 분류 37
표 22. MPDS의 주증상에 따른 출동대상 범주 분류(34개의 주증상). MPDS v12 protocols 38
표 23. 도착전 응급처치 지도 프로토콜 유형과 처치지도 내용 39
그림 1. 연구 추진 계획 16
그림 2. 연구 수행 체계 및 업무분장 17
그림 3. 현장응급처치지침 중 심정지 항목 사례( Protocols and Procedures for North Carolina EMS statewide, USA 2009) 19
그림 4. 구급활동일지 (응급의료에 관한 법률 시행규칙 별지 제5호 서식) 25
그림 5. 출동 및 처치 기록지 (응급의료에 관한 법률 시행규칙 별지 제16호 서식) 26
그림 6. 심폐정지환자 응급처치 세부상황표 (응급의료에 관한 법률 시행규칙 제16호 별지 제6호 서식) 27
그림 7. CARES EMS 자료 입력 서식지 예시 28
그림 8. 심폐정지환자 응급처치 세부상황표 개정안 예 31
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119구급대 간접의료지도프로토콜(현장응급처치표준지침) 개발
원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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