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표제지
발간사
목차
I. 연수개요 5
II. 연도별 EMT 국외연수 현황 7
III. 연수과제 8
1. 구급활동 평가시스템 구축방안 / 이정형 8
목차 9
I. 서론 10
II. 본론 11
제1장 119구급활동 평가 분석 11
제1절 평가 결과 11
제2절 평가결과에 대한 고찰 14
제2장 구급수혜자의 만족도 15
제3장 구급활동 평가시스템 구축의 전제조건 17
제1절 구급활동일지 개선 17
제2절 응급구조사 업무범위 확대 및 병원과 119구급대의 연계 강화 23
제3절 유자격 구급대원 확충 25
제4장 구급활동 평가시스템 구축 방안 27
제1절 소방긴급구조 활동정보 관리시스템 개선 27
제2절 병원단계 입장에서의 평가 29
제3절 구급수혜자 입장에서의 평가 32
III. 결론 33
참고문헌 34
2. U-119응급의료 통신체계 구축 / 이재원 36
목차 38
I. 서론 40
II. 본론 42
1. 구급차 내의 의료장비 및 통신장비 42
1) 심전도측정기(EKG : electrocardiogram) 42
2) 화상카메라 43
3) 네비게이션 시스템(GPS system) 43
4) 이동국 및 휴대국 무전기(Radio System) 43
2. 구급차량의 구조개선의 문제 44
3. 응급의료 통신체계 구축을 위한 시스템 도입 45
1) CDMA(Code division multiple access) : 코드분할다중접속방식 46
2) GSM : 유럽표준통화방식 47
3) WCDMA와 3G 47
4) 차세대 통신 방식 LTE(Long Term Evolution) 48
4. 화상통신을 위한 시스템 적용상의 문제 49
1) 기술적인 문제 49
2) 법률상의 문제 50
3) 통신상의 제약 51
4) 통신관리자 양성교육기관의 부재 51
III. 결론 51
3. PAD(Public Access Defibrillation) 보급에 관한 연구 / 김원익 54
목차 56
I. 서론 58
II. AED의 내용 62
III. 심정지 환자에서의 신속한 제세동의 중요성 66
IV. PAD프로그램의 내용과 실태 71
V. PAD의 현주소 75
VI. 결론 81
참고자료 82
4. 소방항공 의료시스템의 고찰 / 유병찬 84
목차 86
I. 서론 88
II. 본론 88
1. 미국항공의료서비스 88
가. 역사 88
나. 항공기의 분류 90
다. 항공의료승무원(AE Crew Configuration) 91
라. 의료기록(Doucumentation) 93
마. 미국 항공의료서비스 베이스 93
바. 착륙장(Landing Zone) 93
사. 헬리콥터 접근법 94
2. 한국항공의료서비스(소방항공구조대) 96
가. 역사 96
나. 소방항공구조대의 목적(소방항공구조대 운영규정 5조) 96
다. 전국 소방항공구조대 현황 96
라. 소방항공구조대 항공기의 종류 97
마. 항공구조대 장비 98
바. 소방항공구조대 조직과 인력운영 102
사. 소방헬기 운항체계 103
아. 소방항공구조대 활동분석 103
3. 현행 항공이송체계의 문제점과 개선방향 104
가. 전국 헬리콥터착륙장의 DB(Data Base)화 104
나. 비행금지 구역에서의 업무협조 104
다. 소방항공헬기의 전문화 104
III. 결론 105
참고문헌 106
5. 심정지 등 중증환자 병력 DB화 / 김규덕 108
목차 110
I. 서설 112
1. 사회적 배경 112
2. 연구범위와 방향 113
II. 본론 114
1. 응급환자의 관리 3단계 114
2. 선진 응급의료서비스와 우리의 현실 115
3. 심혈관질환, 뇌졸중은 여전히 높은 사망원인이다. 117
4. 심장질환으로 인한 급사의 발생빈도와 발생양상. 120
5. 심(폐)정지의 발생원인 121
6. 급성심근경색 환자에서 병원전 응급의료의 역할 124
7. 심(폐)정지 환자의 소생에 영향을 주는 요소 127
8. 뇌졸중의 임상증상 130
9. 뇌졸중 환자 조기이송의 중요성 134
10. 심·뇌혈관 질환자 Database화의 필요성 135
11. 외국의 심혈관질환 감시체계 137
12. 우리나라 심혈관질환 감시체계 현황 138
13. 심·뇌혈관 질환 Database의 구축방향 139
III. 결어 142
6. 미국 펜실베니아주 EMS 소개(피츠버그소재, TRI-COMMUNITY 중심으로) / 김병태 144
목차 146
I. 서론 148
제1절 연구배경 148
제2절 연구방법 148
II. 본론 149
제1절 미국의 응급의료 서비스 149
1. 응급의료체계의 발전과정 149
2. EMS 시스템 운영 150
3. 미국의 응급구조사(EMTs) 교육 151
4. 응급구조사(EMTs)의 자격취득 152
5. 보수교육 155
6. 미국의 응급의료제도 155
제2절 펜실베이니아주 EMS 158
1. EMS 주요통계현황 158
2. 펜실베니아 응급의료서비스 시스템 159
3. EMSI(Emergency Medical Service Institute) 소개 160
4. 피츠버그(Pittsburgh)시 EMS 161
제3절 피츠버그 하나의 응급의료이송단 Tri-Community 소개 163
1. Tri-com의 역사 및 발전 163
2. 응급의료 이송단의 교육과 안전 165
III. 결론 170
참고문헌 170
참고사이트 171
7. 구급서비스 질적 향상에 대한 연구 / 구정석 172
목차 174
제1장 서론 176
제1절 연구의 배경 및 목적 176
1. 연구의 배경 176
2. 연구의 목적 178
제2절 연구의 범위 및 방법 179
제2장 소방 구급서비스 운영현황 180
제1절 우리나라 구급의 역사 180
제2절 구급대의 편성과 운영 181
1. 구급대의 편성 181
2. 구급대의 운영 182
제3절 구급서비스 운영의 문제점 182
1. 비 응급환자 구급서비스 증가 182
2. 구급대원의 응급처치 능력 한계 183
제3장 미국의 구급서비스 186
제1절 미국응급구조사(EMT) 소개 186
1. 초기대응자(First Responder) 187
2. 초급응급구조사(EMT-Basic) 188
3. 중급응급구조사(EMT-Intermediate) 188
4. 고급응급구조사(EMT-Paramedic) 188
5. 응급구조사의 역할 189
제2절 미국 응급서비스의 구성 및 운영 191
1. 응급서비스 구성 191
2. 응급서비스 운영 194
3. 건강관리시스템 195
제3절 미국의 항공의료서비스 196
제4절 미국 응급서비스의 요금부과 197
제4장 구급서비스 유료화 방안 199
제1절 구급서비스 유료화 대상 199
제2절 구급서비스 유료화의 항목 및 징수방법 200
1. 이송료 및 응급처치료 부과 200
2. 응급의료수가 기준 200
3. 유료화 따른 비용징수 방안 202
4. 유료화로 확보한 재정활용 방안 202
제4장 결론 204
참고문헌 205
8. 응급구조사 업무범위에 관한 비교연구 - 경기도지역 구급대 중심으로 - / 조선덕 208
목차 210
제1장 서론 212
1. 연구의 배경 및 목적 212
2. 연구의 범위 및 방법 213
제2장 이론적 배경 214
1. 우리나라 응급의료체계 214
2. 미국 응급의료체계 225
제3장 연구방법 231
1. 연구대상 및 자료 수집 방법 231
2. 설문지 구성 및 척도 232
제4장 연구결과 232
1. 조사대상자의 일반적인 특성 232
2. 구급대원 교육훈련 실태 234
3. 응급구조사 응급처치 수행 실태 236
4. 응급구조사 업무범위 확대에 대한 타당성 238
5. 병원 임상수련 전문화 교육 244
제5장 응급구조사 법적 업무범위 확대 방안 246
1. 응급구조사 전문화 교육 강화 246
2. 의료지도의 활성화 247
3. 응급구조사 행동지침 개발 248
4. 고급 응급구조사 양성 249
제6장 결론 249
참고문헌 252
9. 한국과 미국의 앰뷸런스에 대한 비교연구 / 고병준 254
목차 256
제1장 서론 258
제2장 한국과 미국의 앰뷸런스에 대한 비교 261
제1절 한국과 미국의 앰뷸런스와 관련된 법규 261
제2절 한국과 미국의 앰뷸런스의 비교와 분석 268
1. 미국의 앰뷸런스 제작 시스템 268
2. 미국의 앰뷸런스의 분석 271
가. 외장 272
나. 내장 274
다. 미국 앰뷸런스의 특징 277
3. 한국과 미국의 구급장비 비교 280
4. 미국의 차량 유지관리법 283
5. 미국의 특수구급차 283
가. 구조트럭(Rescue Truck) 284
나. 비만환자를 위한 구급차 284
다. 앰뷸런스 헬리콥터(Ambulance helicopter) 285
6. 앰뷸런스에 대한 전망 286
제3장 결론 287
10. 펜실베니아주 EMS 프로토콜에 대한 분석 / 이관호 288
목차 290
I. 연구 보고서를 시작하며(서론) 292
II. 본론 293
1. 일반적 프로토콜의 원칙 293
2. 정책(Policy) 293
3. 의료지도 의사(Medical Director) 303
4. 현장도착 시 사망환자(Dead On Arrival) 307
5. 현장안전 지침(Scene Safety Guideline) 309
6. 범죄현장 보존 지침 (Crime scene preservation guideline) 310
7. 정신병 및 공격적 환자 처치법 311
III. 기타 연수 참고자료 313
1. 항공 구급대 견학결과 313
2. 구급대 동승실습 특이사항 314
3. 병원의 구급대원 전용공간(EMS Room) 317
IV. 구급대원의 자격별 응급처치 범위 318
V. EMT-B 과정을 마치며 322
11. 미국 EMT-B 연수과정 소개 및 미국 EMS의 잠재력 연구 / 박재용 324
목차 326
제1장 서론 328
제1절 마음껏 느끼고 사유할 수 있는 기쁨 328
제2장 본론 329
제1절 미국 EMT-B MISCELLANY 329
1. 초급응급구조사(EMT-B)교육과정 SYNOPSIS 329
가. 문제제기-EMT-B연수교육의 취지와 현지 교육 시스템의 재정비 필요성 330
나. 문제제기-미국 EMS(응급의료서비스)시스템 도입 움직임에 대한 연구 필요성 343
제2절 미국 EMS MISCELLANY 345
1. 미국 응급의료체계(EMS)의 무한한 잠재력 345
가. 보편화된 CPR교육 345
나. Emergency Identification Cards 346
다. Telemedicine의 광범위한 활용 347
라. Trauma Center System 350
제3장 결론 353
판권기 356
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