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표제지
목차
논문요약 10
제 1 장 서론 11
1.1. 연구배경 11
1.2. 선행연구 12
1.3. 논문의 구성 14
제 2 장 건강보험 15
2.1. 건강보험의 정의 및 분류 15
2.1.1. 건강보험의 정의 15
2.1.2. 건강보험의 제도적 분류 15
2.2. 건강보험의 종류 17
2.2.1. 질병보험 17
2.2.2. 장기간병보험 18
2.2.3. 상해보험 18
2.2.4. 소득보상보험 19
제 3 장 건강보험상품의 변천과 시장현황 20
3.1. 민영건강보험상품 변천 20
3.1.1. 실손의료보험 21
3.2. 상품현황 22
3.2.1. 정액의료보험 22
3.2.2. 실손의료보험 24
3.3. 건강보험 시장 현황 25
3.3.1. 정액의료보험 26
3.3.2. 실손의료보험 35
제 4 장 실손의료보험 41
4.1. 실손의료보험 표준화 41
4.1.1. 입원 의료이용량 분석 42
4.1.2. 통원 의료이용량 분석 43
4.2. 실손의료보험에 대한 도덕적 해이 45
4.2.1. 입원 의료이용량 분석 45
4.2.2. 통원 의료이용량 분석 48
제 5 장 선택적 실효에 대한 분석 52
5.1. 선택적 실효에 대한 연구의 필요성 및 목적 52
5.1.1. 선택적 실효 52
5.2. 분석방법 53
5.2.1. 표본구성과 자료수집 53
5.2.2. 자료분석 방법 54
5.3. 분석결과 55
5.3.1. 로그노말 분포 55
5.3.2. 감마분포 58
제 6 장 결과 및 향후 연구 방향 62
6.1. 연구 결과의 시사점 62
6.2. 향후과제 63
참고문헌 64
ABSTRACT 66
표 3- 1. 보험상품의 변천 21
표 3- 2. 실손의료보험 상품 예시 24
표 3- 3. 정액의료보험 산업 주요 지표 추이 26
표 3- 4. 정액 상해보험 30
표 3- 5. 정액 질병보험 32
표 3- 6. 정액 상해 및 질병 동시보장 34
표 3- 7. 실손의료보험 주요 지표 35
표 3- 8. 실손 상해보험 38
표 3- 9. 실손 질병보험 39
표 3- 10. 실손 상해 및 질병보험 39
표 4- 1. 실손의료보험 표준화 42
표 4- 2. 표준화 전 후 입원일수 42
표 4- 3. 표준화 전 후 통원일수 44
표 4- 4. 보험가입 유형 별 입원일수 46
표 4- 5. 실손보험 가입 전 후 입원 분포비교 47
표 4- 6. 보험가입 유형 별 통원일수 48
표 4- 7. 실손보험 가입 전 후 통원 분포비교 50
표 5- 1. 위험등급별 유지율 가정 54
표 5- 2. 건강보험 년도별 1인당 보험금 55
표 5- 3. 로그노말 선택적 실효 반영 후 유지건수 56
표 5- 4. 로그노말 가정 분석결과 57
표 5- 5. 감마 선택적 실효 반영 후 유지건수 59
표 5- 6. 감마 가정 분석결과 61
그림 3- 1. 의료보험 시장규모 25
그림 3- 2. 정액형 경과보험료 추이 27
그림 3- 3. 정액형 사고 건당 보험금 27
그림 3- 4. 정액보험 사고율 추이 28
그림 3- 5. 정액보험 지급률 추이 28
그림 3- 6. 정액 상해보험 추이 30
그림 3- 7. 정액 질병보험 추이 33
그림 3- 8. 상해 및 질병 동시보장보험 추이 34
그림 3- 9. 실손보험 경과위험보험료, 실손보험금 지급률 추이 36
그림 3- 10. 실손보험 사고건당 보험금 추이, 실손보험 보험사고율 추이 36
그림 4- 1. 입원일수 별 점유율 분포 43
그림 4- 2. 통원 일수별 점유율 분포 44
그림 4- 3. 입원 일수별 점유율 분포 46
그림 4- 4. 통원 일수별 점유율 분포 49
그림 5- 1. 로그노말 분석 결과 그래프 57
그림 5- 2. 감마 분석결과 그래프 60
초록보기 더보기
국민건강보험과 민영건강보험의 비교, 건강보험의 종류에 대하여 살펴보았다. 또한 현재 민영건강보험 시장의 상황과 상품변천 과정을 살피고 실손의료보험 표준화와 실손의료보험의 가입 유무에 따른 도덕적 해이에 관한 내용을 입원일수와 통원일수의 분포를 비교함으로써 연구하였다.
선택적 실효를 반영하여 1인당 지급 보험금을 계산한 결과 선택적 실효 반영 후 지급보험금의 평균과 분산 모두 증가하는 것으로 나타났다.
보험회사는 선택적 실효를 반영하여 민영건강보험의 보험료, 책임준비금 등을 산출하여 향후 발생할 위험에 대비할 수 있을 것이다.
원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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