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논문명/저자명
김해공항을 통해 입국한 설사증상자 원인균에 관한 연구 / 손민영 인기도
발행사항
부산 : 부경대학교 산업대학원, 2010.2
청구기호
TM 660.62 -10-2
형태사항
v, 52 p. ; 26 cm
자료실
전자자료
제어번호
KDMT1201027851
주기사항
학위논문(석사) -- 부경대학교 산업대학원, 산업미생물학, 2010.2. 지도교수: 김군도
원문
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표제지

목차

I. 서론 9

II. 실험재료 및 방법 14

1. 실험재료 14

1-1. 균 분리시험 검체 14

1-2. Multiplex PCR 검체 14

2. 실험방법 16

2-1. 균 분리시험 및 동정 16

2-2. Multiplex PCR 18

III. 결과 및 고찰 19

1. 오염지역 여행 후 증상신고자에 대한 임상증상 분석 19

1-1. 입국 국가별 23

1-2. 성별 25

1-3. 연령별 26

2. 급성설사질환 원인병원체 균분리시험 결과 분석 27

2-1. 연도별 27

2-2. 월별 28

2-3. 균종별 29

2-4. 입국 국가별 43

3. 설사증상자 집단발생 사례조사 46

4. Real Time PCR 검사결과와 균분리시험과 비교 49

IV. 요약 54

V. 참고문헌 56

Abstract 58

감사의 글 60

Table 1. Number of reported oversea passengers and infectious diseases for imported cases in Korea. 9

Table 2. Number of plane and passenger through Gimhae international airport comparing to Incheon international airport. 12

Table 3. Number of passenger and pathogen isolation through Gimhae international airport. 12

Table 4. List of pathogen and gene for Real Time PCR 15

Table 5. Number of arrival planes and passengers through Gimhae international airport. 20

Table 6. Type of symptoms for passenger traveled to infectious countries in Gimhae international airport. 21

Table 7. Distribution of fecal samples by countries. 23

Table 8. Distribution of fecal sample by sex. 25

Table 9. Distribution of fecal sample and bacteria isolation by year. 27

Table 10. Distribution of fecal sample and bacteria isolation by month(2006~2008). 28

Table 11. Distribution of pathogenic species from fecal sample by year. 30

Table 12. Distribution of V. cholerae O1, toxin(+) by month. 31

Table 13. Distribution of V. cholerae O1, toxin(+) by country. 31

Table 14. Distribution of V. choleraenon-O1 non-O139, toxin(-) by month. 33

Table 15. Distribution of V. choleraenon-O1 non-O139, toxin(-) by country. 33

Table 16. Distribution of V. parahaemolyticus by month. 35

Table 17. Distribution of V. parahaemolyticus by country. 35

Table 18. Distribution of Salmonella spp. by month. 37

Table 19. Distribution of Salmonella spp. by country. 37

Table 20. Distribution of Shigella spp. by month. 39

Table 21. Distribution of Shigella spp. by country. 39

Table 22. Distribution of EHEC by month. 40

Table 23. Distribution of EHEC by country. 40

Table 24. Distribution of ETEC by month. 42

Table 25. Distribution of ETEC by country. 42

Table 26. Distribution of pathogen icspecies from fecal sample by country. 45

Table 27. Case survey for mass outbreak related to bacterial infection in infectious country(2008). 48

Table 28. Distribution of fecal samples for Real Time PCR test in a monthly during the period August 2007 to March 2008. 50

Table 29. Comparison of the result between Real Time PCR and pathogen isolation method (2007.8~2008.3). 51

Table 30. Distribution of isolation with Real Time PCR by country (2007.8∼2008.3). 52

Table 31. Distribution of Isolation with Real Time PCR by month(2007.8∼2008.3). 53

Figure 1. Comparison number of diarrhea patient to fecal sample 22

Figure 2. Comparison of number of fecal samples by country. 24

Figure 3. Distribution of fecal sample by age. 26

Figure 4. Portion of pathogenic species from fecal sample(2006~2008). 29

Figure 5. Comparison of pathogen isolation between countries (2006~2008). 44

Figure 6. Result of PFGE for a mass outbreak. 46

초록보기 더보기

본 연구는 해외유입 급성설사질환의 감염실태 조사 및 유행양상을 분석, 국내유입 전염병의 사전 차단 및 확산방지 등 전염병 예방대책 수립을 위한 기초자료를 제공할 수 있을 것으로 사료된다. 이에 따라 본 논문은 최근 3년간 김해공항을 통한 입국승객을 대상으로 한 검역활동과 검역전염병을 비롯한 세균성 급성설사질환 원인균 조사를 실시하였다.

2006년∼2008년의 3년간 동남아 국가(태국, 필리핀, 베트남 등)및 중국을 중심으로 입국시 설사증상을 호소한 3, 349명 해외 여행객에 대한 시·문진을 실시, 이 중 942명에 대해 직장채변검체를 이용한 세균검사를 실시하였고 220건의 설사원인 세균성 병원체를 분리하였다. 확인된 원인 병원체로는 V. parahaemolyticus가 153건(69.7%)으로 가장 높게 나타났으며, Salmonella spp. 17건(7.7%), V. cholerae non-O1, non-O13916건(7.3%), ETEC 16건(7.3%), Shigella spp. 14건(6.4%)순으로 나타났다. 그 다음으로 보면 EHEC 2건(0.9%), V. cholerae O12건(0.9%)으로 나타났다.

본 연구에서 분리된 Salmonella spp.의 경우, S. enteritidis를 비롯하여 Sal. Virchow 1주, Sal. Newport1주, Sal. Weltevreden 1주, Sal. Montevideo 2주, Sal. Anatum 1주, Sal. Derby 1주, Sal. corvallis 2주, Sal. chaley 1주 Salmonella spp.(untypable) 1주로 나타났다.

Shigellaspp.의 경우, 2008년 7월의 집단발병의 사례가 있었으며 세균성 이질균의 경우 일단 발병하면 전염성이 매우 높아 집단발생의 피해가 큰 병원균이므로 지속적인 주의가 요구된다.

또한, 2007년 8월부터 2008년 3월까지 8개월 동안 193건의 설사 증상자 채변검체에 대해서는 Real Time PCR 검사를 추가로 실시하였는데 신속하게 병원균 유무를 확인(screening)하는 방법으로 효과성이 높아 검역소 검사체계에 효과적일 것으로 생각된다.

해외여행객에 대한 증상신고자료 수집 및 채변검체 채취 등은 여행객의 신고에 의존하고 있는 한계점은 있지만, 본 연구를 통한 해외여행 설사증상자의 원인 병원체 분리·동정 및 입국 국가별, 월별 등의 분석을 통한 설사질환의 발생 경향 파악을 토대로 향후 계속해서 변화하는 생활양식과 환경변화로 인한 설사질환 원인체의 다양화에 대비하여 감염성 설사질환의 원인체에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 보인다.

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