[표지] 1
목차 3
요약문(국문) 7
알기 쉬운 의료기술재평가 12
I. 서론 13
1. 평가배경 13
1.1. 평가대상 의료기술 개요 13
1.2. 평가대상 의료기술의 국내·외 보험 및 행위등재 현황 14
1.3. 질병 특성 및 현존하는 의료기술 17
1.4. 국내·외 임상진료지침 21
1.5. 선행 체계적 문헌고찰 23
1.6. 기존 의료기술평가 26
2. 평가목적 26
II. 평가방법 27
1. 체계적 문헌고찰 27
1.1. 개요 27
1.2. 핵심질문 27
1.3. 문헌검색 28
1.4. 문헌선정 29
1.5. 비뚤림 위험 평가 30
1.6. 자료추출 30
1.7. 자료합성 31
1.8. 근거수준 평가 31
2. 권고등급 결정 31
III. 평가결과 32
1. 문헌선정 결과 32
1.1. 문헌선정 개요 32
1.2. 선택문헌 특성 33
1.3. 비뚤림 위험 평가 결과 38
2. 분석결과 40
2.1. 안전성 40
2.2. 효과성 46
2.3. GRADE 근거 평가 61
IV. 결과요약 및 결론 68
1. 평가결과 요약 68
2. 결론 70
V. 참고문헌 72
VI. 부록 74
1. 의료기술재평가위원회 74
2. 소위원회 75
3. 문헌검색현황 76
4. 비뚤림 위험 평가 및 자료추출 서식 81
5. 최종선택문헌 84
판권기 86
표 1.1. 하지정맥류 관련 행위의 건강보험요양급여비용목록 등재 현황 15
표 1.2. 건강보험심사평가원 고시항목 상세 내용 16
표 1.3. 초음파 유도하 혈관경화요법의 비급여 진료비용 정보 16
표 1.4. 국외 보험 및 행위 등재 현황 17
표 1.5. 대한정맥학회 하지정맥류 임상진료지침, 치료 관련 권고문 21
표 1.6. 유럽혈관외과협회 임상진료지침, 치료 관련 권고문(2022) 22
표 1.7. 선행 체계적 문헌고찰 24
표 2.1. PICO-TS 세부 내용 28
표 2.2. 국내 전자 데이터베이스 29
표 2.3. 국외 전자 데이터베이스 29
표 2.4. 문헌의 선택 및 배제 기준 30
표 2.5. 권고등급 체계 및 정의 31
표 3.1. 선택문헌의 특성 34
표 3.2. 대상자 특성 36
표 3.3. (UGFS vs. 수술) 시술 관련 합병증 및 부작용 40
표 3.4. (UGFS vs. RFA) 시술 관련 합병증 및 부작용 43
표 3.5. (UGFS vs. EVLA) 시술 관련 합병증 및 부작용 44
표 3.6. (UGFS vs. 수술) 폐쇄율 forest plot 47
표 3.7. (UGFS vs. 수술) VCSS 49
표 3.8. (UGFS vs. 수술) AVVQ 50
표 3.9. (UGFS vs. 수술) CIVIQ 51
표 3.10. (UGFS vs. 수술) 일반적 건강 관련 삶의 질 51
표 3.11. (UGFS vs. RFA) 폐쇄율 54
표 3.12. (UGFS vs. RFA) VCSS 54
표 3.13. (UGFS vs. RFA) AVVQ 55
표 3.14. (UGFS vs. RFA) 일반적 건강 관련 삶의 질 55
표 3.15. (UGFS vs. EVLA) 폐쇄율 57
표 3.16. (UGFS vs. EVLA) VCSS 58
표 3.17. (UGFS vs. EVLA) AVVQ 59
표 3.18. (UGFS vs. EVLA) CIVIQ 59
표 3.19. (UGFS vs. EVLA) 일반적 건강 관련 삶의 질 60
표 3.20. GRADE 근거 평가(UGFS vs. 수술) 62
표 3.21. GRADE 근거 평가(UGFS vs. RFA) 64
표 3.22. GRADE 근거 평가(UGFS vs. EVLA) 66
그림 3.1. 문헌선정 흐름도 33
그림 3.2. 비뚤림 위험 그래프 38
그림 3.3. 비뚤림 위험에 대한 평가 결과 요약 39
그림 3.4. (UGFS vs. 수술) 폐쇄율 forest plot 47
그림 3.5. (UGFS vs. RFA) 폐쇄율 forest plot 53
그림 3.6. (UGFS vs. EVLA) 폐쇄율 forest plot 56