[표지]
목차
I. 서론 6
1. 연구 목적 및 필요성 6
2. 연구 내용 및 방법 6
3. 연구진 8
II. 문헌고찰 9
1. 재난 피해자지원 관련 국외 사례 9
가. 해외의 재난 지원 시스템 9
2. 재난 피해자지원 관련 국내 사례 20
가. 국내의 재난 지원 시스템 20
3. 세월호 피해자 지원 관련 현황 및 특성 35
가. 보건복지부 35
나. 해양수산부 36
다. 교육부 36
라. 행정자치부 37
마. 여성가족부 37
바. 고용노동부 37
사. 미래창조과학부 38
아. 국세청 38
자. 중소기업청 38
차. 금융위원회 39
카. 국방부 39
타. 병무청 39
2. 재난 관련 이론적 근거 40
가. 재난에 대한 이해 40
나. 재난과 관련된 정신질환 41
다. 재난정신건강과 지원체계 49
III. 연구방법 55
1. 연구대상자 선정과정 55
가. 연구대상자 55
나. 연구 참여 거부자 56
다. 최종 연구대상자 57
2. 연구참여 동의자 58
가. 희생자 가족 58
나. 생존자 및 가족 60
3. 연구 비참여자 60
가. 거부 의사를 밝힌 연구대상자 61
나. 회피 상태인 연구대상자 64
4. 조사방법 67
가. 설문조사 67
나. 심층면담조사 68
다. 면담조사원 69
라. IRB 심의 69
마. 전문가 면접조사 69
IV. 희생자 가족에 대한 개별심층면담·집단면담 결과 71
1. 희생자 가족에 대한 개별심층면담 71
가. 연구 참여 희생자 가족의 특성 71
나. 개별심층면담 분석 결과 71
2. 희생자 가족에 대한 집단면담 결과 104
가. 연구 참여 희생자 가족의 특성 104
나. 집단면담 분석 결과 104
V. 생존자에 대한 개별심층면담 결과 126
1. 연구 참여 생존자의 특성 126
가. 인구사회학적 특성 126
2. 개별심층면담 분석결과 126
가. 생존자 구조과정 127
나. 진도 현장에서의 지원 시스템 130
다. 개별 지원 내용 132
4. 세월호 참사 이후 생존자의 현재 상황 144
마. 생존자의 의견 및 기대 155
VI. 희생자 가족 및 생존자에 대한 설문조사 결과 161
1. 연구 참여 희생자 가족의 특성 161
가. 인구사회학적 특성 161
나. 기초생활보장 및 의료보장 형태 164
다. 희생자 가족의 실태조사 결과 164
라. 희생자 가족의 지원내용 실태조사 결과 168
2. 연구 참여 생존자의 특성 176
가. 인구사회학적 특성 176
나. 기초생활보장 및 의료보장 형태 179
다. 생존자의 실태조사 결과 180
라. 생존자의 지원내용 실태조사 결과 184
VII. 전문가 심층면담 결과 192
1. 전문가 인적사항 192
2. 인터뷰 내용 192
VIII. 결론 및 제언 197
1. 요약 및 결론 197
2. 제언 201
가. 정부 대응 및 역할 강화 201
참고문헌 211
부록 216
부록 1. 세월호참사 피해자 지원 실태조사 질문지 216
부록 2. 세월호참사 피해자 지원 실태조사 설문지 263
부록 3. 전문가 심층면담 질문지 290
부록 4. IRB 승인서 294
[표 1] 공주 사대부고-태안 해병대 사설 캠프 실종 사고 심리의료적 개입 24
[표 2] 세월호 사고 생존자 심리상담참여 의사 확인 25
[표 3] 세부운영실적 (2015년 8월 1일 ~ 12월 31일) : 총 99회 290명 이용 26
[표 4] 인천시 세월호 탑승객 지역별 분포 28
[표 5] 인천시 심리안정팀 활동 보고 및 향후 지원 계획 33
[표 6] 스트레스 관리 체계 구축 34
[표 7] 재난 피해자들의 상태 변화 41
[표 8] DSM-5에서 급성 스트레스 장애(Acute Stress Disorder; ASD)의 진단기준 43
[표 9] DSM-5에서 외상 후 스트레스 장애(Posttraumatic Stress Disorder; PTSD)의 진단기준 48
[표 10] 연구대상자 55
[표 11] 특조위 명단의 연구 참여 거부자 56
[표 12] 최종 연구대상자 57
[표 13] 연구대상자의 연구 참여 동의자 (N=27) 〈2016년 6월 10일 기준〉 58
[표 14] 연구참여에 동의한 희생자 가족의 희생자 성별 59
[표 15] 연구참여에 동의한 생존자 및 가족 60
[표 16] 연구참여 거부의사 밝힌 적극적 비참여자 61
[표 17] 연구진 연락을 회피하는 소극적 비참여자 65
[표 18] 최종 면접조사원 인적사항 69
[표 19] 희생자 가족 개별심층면담 참여자 인적사항 71
[표 20] 희생자 가족의 신체건강 문제 88
[표 21] 희생자 가족의 병원진단(질환) 89
[표 22] 희생자 가족의 정신건강 문제 89
[표 23] 희생자 가족 집단면담 참여자 인적사항 104
[표 24] 생존자 개별심층면담 참여자 인적사항 126
[표 25] 생존자의 신체 건강 현황 145
[표 26] 생존자의 정식적 건강 현황 146
[표 27] 인구사회학적 특성 163
[표 28] 기초생활보장 및 의료보장 형태 164
[표 29] 정신건강 관련 서비스 이용 및 욕구 165
[표 30] 정신건강관련 특성 166
[표 31] 희생자가족 자살가능성 167
[표 32] 정서·사회적지지 관련 특성 167
[표 33] 희생자가족 정보접근권 등 지원내용 170
[표 34] 희생자가족 치료비 등 지원내용 172
[표 35] 희생자가족 기타지원내용 174
[표 36] 희생자가족 이용기관 평가 176
[표 37] 인구사회학적 특성 179
[표 38] 기초생활보장 및 의료보장 형태 180
[표 39] 정신건강 관련 서비스 이용 및 욕구 181
[표 40] 정신건강관련 특성 182
[표 41] 생존자 자살가능성 182
[표 42] 정서·사회적지지 관련 특성 183
[표 43] 생존자 정보접근권 및 현장에서의 보호·활동보장 184
[표 44] 생존자 치료비 등 지원내용 187
[표 45] 생존자 기타지원내용 189
[표 46] 생존자 이용기관평가 191
[표 47] 전문가 인터뷰 대상자 인적사항 192
[그림 1] 적응군에 대한 개입(재난정신건강서비스(DMHS)+위기상담프로그램(CCP))과... 11
[그림 2] 지역별 파견 인원수 14
[그림 3] 직종별 파견 인원수 14
[그림 4] 심리지원 및 지역사회 정신건강증진 정책의 로드맵 15
[그림 5] 효고현 평면도 및 실내 사진 17
[그림 6] 효고현 마음의케어센터 내부 전경 17
[그림 7] 효고현 조직도 18
[그림 8] 효고현 마음의케어센터 진료대기실 19
[그림 9] 효고현 마음의케어센터 어린이 놀이치료 공간 및 도구 19
[그림 10] 인천시 세월호 피해자 정신건강 의료지원 기관 29
[그림 11] 인천시 심리안정팀이 착용한 명찰 30
[그림 12] 인천시 심리안정팀 활동 일자 30
[그림 13] 인천시 심리안정팀이 사용한 안내문 31
[그림 14] 인천시 심리안정팀이 사용한 안내문 31
[그림 15] 인천시 중구 세월호 피해자 심리평가 결과 32
[그림 16] 재난이후 시간에 따른 피해자의 심리 상태와 정신지원 역할 50
[그림 17] 재난현장 본부(안) : 지원 부분 / 시간에 따른 단계별 유형 209
[그림 18] 재난현장 본부(안) : 지원부분 / 유형별 지원 210