목적: 외사시로 한 눈 혹은 두 눈 외직근후전술을 받은 후 재발한 25PD 이하의 외사시 환자에서 한 눈 내직근절제술의 효과를 알아보
았다.
대상과 방법: 외사시로 외직근후전술을 받은 후 25PD 이하의 외사시가 재발한 환자 중 한 눈 내직근절제술을 시행한 21명을 대상으로
의무기록을 후향적으로 조사하였다. 내직근절제는 원거리 사시각을 기준으로 5.0~7.0 mm까지 0.5 mm단위로 시행하였고, 술 후 1주
일, 3, 6개월에 각각 사시각을 측정하여 내직근절제량에 따른 사시각 교정정도를 조사하였다.
결과: 이차수술 전 외사시각은 20.57±3.37PD였으며, 평균 6.1±0.62 mm의 내직근을 절제하였다. 이차수술 후 1주일, 6개월에 평균
2.00±4.32PD, 6.57±7.40PD의 외사시각을 보여 약간 증가하는 양상을 보였다. 융합은 이차수술 전 10명(48%)에서 술 후 12명(57%)
으로 개선되었다. 내직근 절제 mm당 교정량은 평균 2.88±1.08PD/mm였다.
결론: 외사시에서 외직근후전술 후 재발한 25PD 이하의 외사시에서 한 눈 내직근절제술은 유용한 수술방법이었다.Purpose: To investigate the effect of unilateral medial rectus resection in recurrent exotropia under 25 Prism Diopter after unilateral
or bilateral lateral rectus recession.
Methods: A retrospective chart analysis was conducted for 21 patients who underwent unilateral medial rectus resection for
recurrent exotropia under 25PD and uni- or bilateral lateral rectus recession for prior surgery of exotropia. The medial rectus
was resected from 5.0 to 7.0 mm by 0.5 mm according to angle deviation at a distance. The postoperative deviated angle was
checked at one week, three months and six months postoperatively to investigate the amount of corrected deviation per resected
muscle.
Results: The average preoperative deviation was 20.57?.37PD. We resected mean 6.1?.62 mm of the medial rectus. At one
week after the surgery, the postoperative deviated angle was 2.00?.32PD, After six months it was 6.57?.40PD, and there
appeared to be an increase of deviation. Ten patients (48%) fused before surgery and 12 (57%) after surgery. The corrected
deviation per resected muscle was 2.88?.08PD.
Conclusions: Unilateral medial rectus resection is an effective surgical method for the treatment of recurrent exotropia under
25 PD after lateral rectus recession.