Objective : The present study compared the findings of ultrasonography and MRI in the prenatal diagnosis of congenital central nervous system anomalies and identified the merits of MRI.
Methods : We retrospectively analyzed the medical records of neonates diagnosed with congenital central nervous system anomaly after birth born at the Department of Obstetrics and Gynecology in Kangnam St. Marys Hospital during the period from January 1997 to April 2008, and compared the findings of prenatal ultrasonography and MRI with the results of postnatal diagnosis.
Results : There were a total of 13 neonates postnatally diagnosed with congenital central nervous system anomaly, and 6 of them had prenatal MRI. Among them, ventriculomegaly and hydrocephalus were observed in 3 cases, arachnoid cyst in 2 cases, and megacisterna magna in 1 case. Supplementary information was available for all the 6 cases, and diagnosis based on the supplementary information was closer to postnatal diagnosis.
Conclusion : In fetuses in which congenital central nervous system anomaly is observed in ultrasonography, prenatal MRI can provide supplementary information and enable more accurate diagnosis. This can be helpful in counseling the guardians and deciding treatment modality.목적 : 선천성 중추신경계 이상의 산전 진단에서 초음파와 자기공명영상의 소견을 비교하고 자기공명영상의 장점을 확인하고자 하였다.
방법 : 1997년 1월부터 2008년 4월까지의 기간 중에 강남성모병원 산부인과에서 분만한 신생아 중 출생 후 선천성 중추신경계 이상으로 확진 된 신생아들의 의무기록을 후향적으로 분석하여 산전 초음파 및 자기공명영상의 결과를 분만 후의 최종 진단과 비교 분석하였다.
결과 : 출생 후 선천성 중추신경계 이상으로 진단된 신생아는 총11명이었고, 산전 자기공명영상이 시행된 경우는 6예이었다. 각각의 적응증은 측뇌실확장증 및 물머리증 3예, 거미막하 낭종 2예, 거대 뇌수조증이 1예이었다. 6예 모두에서 부가적인 정보를 얻을 수 있었으며, 이 부가적 정보에 따른 진단은 출생 후의 진단에 더 근접하였다.
결론 : 초음파 검사에서 선천성 중추신경계 이상이 관찰되는 태아에서 산전 자기공명영상의 시행은 부가적인 정보를 얻을 수 있고 더 정확한 진단이 가능하며, 보호자 상담과 치료 방침의 결정에 도움이 될 수 있다.