본 연구는 COVID-19 전담병원 간호사의 일반적 특성, 손위생 지식, 손위생 신념, 손위생 인식, 직무 스트레스, 감염관리 피로도를 확인하여 손위생 수행도에 영향을 미치는 요인을 조사하는 서술적 조사 연구이다.
자료 수집은 2022년 10월 25일부터 11월 11일까지 인천, 경기 등 3개 상급병원과 5개 종합병원 총 8개 의료기관의 COVID-19 전담병원에서 근무하면서 하루 1회 이상 보호구 착용 후 COVID-19 확진 환자를 간호하는 간호사로 216명을 편의 표본으로 추출하였다.
대상자의 일반적 특성을 확인하고 손위생 지식, 손위생 신념, 손위생 인식, 직무 스트레스, 감염관리 피로도, 손위생 수행도의 측정 도구를 사용하였다. 측정 도구의 문항 수는 손위생 지식 20문항, 손위생 신념 19문항, 손위생 인식 20문항, 직무 스트레스 32문항, 감염관리 피로도 39문항, 손위생 수행도 14문항으로 구성되었다.
수집된 자료는 SPSS 26.0 (IBM) 프로그램을 이용하여 정규성 검정, 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t-검정(independent sample t-test, Mamn-Whitney U test), 일원 배치 분산분석(one-way ANOVA, Kruskal-Wills test), Scheffe' 사후 분석, 피어슨 상관분석(Pearson's correlation coefficient), 위계적 다중 회귀분석(Hierarchical multiple regression analysis)으로 분석하였다.
연구 결과는 다음과 같다.
1) 대상자는 88.0%가 여성이었고, 평균 연령은 32.59±8.49세이며, 교육 정도는 학사가 81.5%, 무교가 63.9%이었다. 근무병원은 종합병원이 75.9%이었고, 총 임상 경력은 평균 105.44(±103.36)개월이며 COVID-19 전담병원 근무 경력은 평균 18.26(±10.68)개월이었다. 직위는 일반 간호사가 82.9%로 대부분을 차지하였고, COVID-19 유행 전 근무부서는 병동 간호 파트가 57.4%이었다. COVID-19 전담병원 근무부서는 경증 환자 병동 43.1%이며 일평균 COVID-19 간호 환자 수는 10.16(±6.97)명이었다.
2) 손위생 지식은 59.8%의 정답률을 보였으며, 손위생 신념은 5점 만점에 3.88점, 인식은 6.4점 만점에 5.44점이었다. 직무 스트레스는 5점 만점에 3.68점, 감염관리 피로도는 5점 만점에 3.51점이었다. 손위생 수행도는 5점 만점에 4.58점으로 나타났다.
3) 일반적 특성에 따른 손위생 지식은 결혼과 근무병원에 따라 유의한 차이를 보였고 연령, 총 임상 경력, COVID-19 전담병원 근무 경력 및 일평균 COVID-19 간호 환자 수와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 손위생 신념은 교육 정도, 근무병원, 현 직위에 따라 유의한 차이가 있었고 연령, 총 임상 경력 및 일평균 COVID-19 간호 환자 수와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 손위생 인식은 근무병원에 따라 유의한 차이를 보였고 연령, 총 임상 경력, 일평균 COVID-19 간호 환자 수와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 직무 스트레스는 연령, 총 임상 경력 및 COVID-19 전담병원 근 무 경력과 유의한 양의 상관관계를 보였다. 직무 스트레스는 연령, 총 임상 경력 및 COVID-19 전담병원 근무 경력과 유의한 양의 상관관계를 보였다. 감염관리 피로도는 연령, 총 임상 경력 COVID-19 전담병원 근무 경력과 유의한 양의 상관관계를 보였다. 손위생 수행도는 결혼과 근무병원에 따라 유의한 차이를 보였고 연령, 총 임상 경력, 일평균 COVID-19 간호 환자 수와 유의한 양의 상관관계를 보였다.
4) 변수 간 상관관계는 손위생 신념과 손위생 인식 간에 유의한 양의 상관관계를 보였다(r=.564, p=<.001). 손위생 인식과 직무 스트레스 간에 유의한 양의 상관관계를 보였고(r=.139, p=.041), 직무 스트레스와 감염관리 피로도는 유의한 양의 상관관계를 보였다(r=.814, p=<.001). 손위생 수행도는 손위생 신념(r=.396, p=<.001), 손위생 인식(r=.403, p=<.001), 직무 스트레스(r=.250, p=<.001), 감염관리 피로도(r=.269, p=<.001)에서 유의한 양의 상관관계를 나타내었다.
5) 결론적으로 손위생 수행도에 영향을 미치는 주요 요인은 손위생 신념(β=.25, p=.001), 손위생 인식(β=.24, p=.002)이 손위생 수행도에 주요한 영향 요인으로 파악되었고, 다음으로 총 임상 경력(β=.25, p=.015), 감염관리 피로도(β=.22, p=.035)순으로 손위생 수행도에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
본 연구의 결과를 바탕으로 COVID-19 전담병원 간호사의 지속적인 손위생 수행도 증진을 위해 손위생 신념, 손위생 인식을 강화하는 방안의 마련과 COVID-19 대응 중 추가된 감염관리 업무로 피로도가 증가하여 손위생 수행 등 기본적인 감염관리 수행을 방해하는 상황이 발생하지 않도록 감염관리 피로도의 관리가 필요하다.