본 연구에서는 아동복지시설 심리장애 아동·청소년을 대상으로 우울장애 진단에 대한 K-CBCL 6-18(Korean Child Behavior Checklist for Ages 6-18) 우울 관련 지표의 임상적 유용성을 확인하였다.
연구 대상은 2013-2014년 "아동복지시설 아동 치료·재활 지원 시범 사업"에 참여한 아동복지시설 심리장애 초등학생 466명, 중·고등학생 321명이었다. 연구 도구는 K-CBCL 6-18과 연령에 따라 CDI(Children's Depression Inventory), BDI(Beck Depression Inventory) 척도를 사용하였고, K-CBCL 6-18 우울 관련 지표에 대한 판별분석과 ROC(Receiver Operating Characteristic) 분석을 통해 민감도, 특이도를 확인하여 최적의 절단점을 제안하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, K-CBCL 6-18 불안/우울, 위축/우울, 신체증상, 내재화 총점, DSM 정서문제 척도 등 5개 우울 관련 지표와 CDI, BDI 총점 간 상관관계를 분석한 결과 모든 척도에서 정적 상관관계가 유의하였다.
둘째, K-CBCL 6-18 우울 관련 지표의 우울장애 집단과 비우울장애 집단 간 차이를 확인한 결과, 5가지 우울 관련 지표 모두 우울장애 집단의 평균이 높아 우울장애 변별 진단에 유용한 것으로 나타났다.
셋째, 우울장애 집단과 비우울장애 집단으로 나누어 K-CBCL 6-18 우울 관련 지표의 분류정확도를 확인하기 위해 판별분석을 실시한 결과, 5개의 우울 관련 지표 모두 우울장애 집단과 비우울장애 집단을 유의하게 변별하였고, K-CBCL 6-18 우울 관련 지표의 분류정확도는 67.5%~72.6%로 나타났다.
넷째, 우울장애 진단에서 K-CBCL 6-18 우울 관련 지표 5개의 ROC 분석을 실시한 결과 각각 최적의 절단점으로 불안/우울 척도의 경우 62T, 위축/우울 척도의 경우 63T, 신체증상 척도의 경우 59T, 내재화 총점 척도의 경우 66T, DSM 정서문제 척도의 경우 65T을 제안하였다.
이와 같이 본 연구에서는 심리장애 아동·청소년의 우울장애 진단에 활용할 수 있는 도구로써 K-CBCL 6-18 우울 관련 지표의 최적 절단점을 규명하였다는 데 의의가 있다.