표제지
요약문
목차
사용기호 12
제1장 서론 13
제1절 뇌전증 13
제2절 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment, MCI) 및 알츠하이머 병(Alzheimer's disease, AD) 17
제3절 요약 및 논문 정리 21
제2장 인간의 뇌와 뇌전증에 관한 기초 23
제1절 뇌파란? 23
제2절 인간 두뇌 토폴로지 25
제3절 뇌전도 (Electroencephalography, EEG) 31
1. 역사 및 배경 31
2. EEG 전극 및 몽타주(Montage) 배치 33
제3장 그래프 이론 분석(Graph Theory Analysis, GTA)의 기본 사항 35
제1절 그래프 이론의 역사 35
제2절 노드(Nodes)와 엣지(Edges) 36
제3절 뇌 매개변수에 의한 뇌 통합 및 분리 평가 39
제4절 연결성(접속성) 매트릭스 43
제5절 중심성 및 허브 (Centrality and Hubs) 47
1. 정도에 따른 중심성 측정 48
2. 근접중심성(Closeness Centrality) 48
3. 간극성 중심성(Betweenness Centrality) 50
4. 델타 중심성(Delta Centrality) 51
제4장 드라베 증후군(Dravet Syndrome, DS) 환자에 대한 미주 신경 자극 후 뇌 연결성의 변화 53
제1절 드라베 증후근 (Dravet Syndrome, DS) 53
제2절 미주 신경 자극 (Vagus Nerve Stimulation, VNS) 53
제3절 연구방법 55
1. 환자 55
2. EEG 데이터 수집 및 처리 58
3. 통계 분석 59
제4절 결과 60
1. VNS 치료 전후의 AEDs 변화의 영향 60
2. 뇌 연결성의 모든 환자에 대한 VNS 치료의 효과 61
3. 뇌 연결성에서 응답자 그룹과 비 응답자 그룹 간의 VNS 치료 효과의 차이 64
4. 델타 및 세타 밴드의 긍정적인 결과 69
제5절 고찰 69
1. 발견된 내용에 대한 강조 사항 71
2. 연구의 한계 72
제5장 뇌전증발생지역 진단용 바이오마커 73
제1절 위상 전송 엔트로피(Phase Transfer Entropy, PTE) 75
제2절 지시 전달 기능 77
1. 다변량 자기 회귀 모형화 78
2. 적응형 다변량 자기 회귀 모델링 79
제6장 결론 및 향후 작업 81
보충 자료 85
참고문헌 101
Abstract 110
표 1. DS 환자에 대한 인구 통계 및 임상 데이터. 56
표 2. VNS 치료를 받은 DS 환자의 임상적 특성. 57
표 3. 알파 및 베타 대역의 24 개월 VNS 치료 후 AEDs의 변화에... 61
표 4. 서로 다른 주파수 대역에서 VNS 치료 전 뇌 매개변수에 대한... 71
보충 표 1. 모든 DS 환자에서 특성 경로 길이(Characteristic Path Length), 전역... 85
보충 표 2. 모든 DS 환자에서 간극성 중심성(Betweenness Centrality) 그래프 측정 값. 90
보충 표 3. 응답자(Responder)와 비응답자(Non-responder) 사이의 그래프 측정 값... 92
보충 표 4. 응답자(Responder)와 비응답자(Non-responder) 사이의 간극성 중심성... 97
그림 1.1. 발작 분류. a: 주로 실무자를 위해 준비된 국제 뇌전증 연맹 2017의 기본 발작... 14
그림 1.2. 뇌전증 진단 프레임워크 15
그림 1.3. 가벼운 인지 장애의 징후 및 증상 18
그림 1.4. 알츠하이머병의 징후 및 증상 21
그림 2.1. 뇌파 주파수의 5 가지 주요 유형. 25
그림 2.2. 인간 두뇌의 세 가지 주요 부분: 대뇌, 소뇌, 뇌간. 26
그림 2.3. 신경 섬유로 만들어진 뇌량(corpus callosum) 의해 연결된 인간 뇌의 좌뇌와... 27
그림 2.4. 전두엽(Frontal lobe), 측두엽(Temporal lobe), 두정엽(Parietal lobe),... 28
그림 2.5. 회백질(Grey matter), 백질(White matter), 뇌이랑... 29
그림 2.6. 기초 신경절을 나타내는 관상단면(Coronal cross-section). 30
그림 2.7. EEG 전극의 그림 31
그림 2.8. 깨어있는 동안 24세 여성의 특징적인 몽타주(Montage)를 그린 정상적인... 32
그림 2.9. EEG의 위치화(localization) 및 기존 극성에 대한 정보. 상향파는... 33
그림 2.10. 세로방향 양극 몽타주(Montage)를 보여주는 범국제적 10-20 전극의 구성. 34
그림 2.11. 범국제적 10-20 전극 구성에 따라 전극을 배치하는 동측 귀(Ipsilateral... 34
그림 3.1. 그래프 이론 분석의 첫 번째 시도: 쾨니히스베르크의 일곱 다리. (a)... 35
그림 3.2. 각각 해부학적 분할 및 기록된 시계열 데이터에서 도출된 구조적 및... 36
그림 3.3. 해부학적, 효과적 및 기능적 뇌 연결 네트워크의 그림. 37
그림 3.4. 뇌 연결의 세 가지 유형: 구조, 효과, 기능적 뇌 네트워크. 37
그림 3.5. 시계열 데이터 기록 기술. (a) 셀룰러 기록 [22], (b) (인트라크란 내) EEG... 38
그림 3.6. 인간 두뇌 연결 네트워크의(The human brain... 40
그림 3.7. 특성 경로 길이 측정을 위한 뇌 매개변수. 41
그림 3.8. 클러스터링 계수의 그림. 41
그림 3.9. 전이성(transitivity)의 그림. 42
그림 3.10. 간극과 허브의 그림. 42
그림 3.11. 가중치 및/또는 방향 정보가 있거나 없는 연결 매트릭스의... 44
그림 3.12. 인접 행렬의 임계값 및 이항화 프로세스. (a) 임계값이 없는... 45
그림 3.13. 중심성의 세 가지 기본 측면 첫째, 중앙 노드는 다른 모든... 47
그림 3.14. 정도(Degree), 근접성(Closeness) 및 간극성... 50
그림 3.15. 인간의 뇌에 대한 추정된 구조적 그림 위의 인간 구조 연결... 52
그림 4.1. VNS 이식 전후에 서로 다른 주파수 대역에서 모든 환자에... 63
그림 4.2. 알파 밴드의 VNS 이식 전후 (A) 및 베타 밴드의 (B) 다른... 63
그림 4.3. VNS 이식 전후 알파 대역에서 응답자와 비 응답자 간의 CPL,... 65
그림 4.4. VNS 이식 전후 베타 대역에서 응답자와 비 응답자 간의... 67
그림 4.5. VNS 이식 전후에 서로 다른 주파수 대역에서 응답자와 비... 68
그림 5.1. 신경질량 모델. 77
그림 6.1. MCI 및 AD 환자에 대한 EEG, VR, 전류 자극의 조합 적용 그림 82
그림 6.2. 환자의 평가와 재활을 위한 EEG, VR, 전류 자극 및 그래프... 84